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학습 자료 둘러보기 →아급성기 굳은어깨에서 ROM 회복을 위한 일차 선택은 등급 II·III 관절가동술입니다. 등급 II는 작은 진폭으로 초기~중간 범위에서, 등급 III는 큰 진폭으로 중간~끝범위에서 적용합니다. 두 등급 모두 통증 억제와 관절주머니 점탄성 회복을 동시에 도모할 수 있습니다.
등급 IV는 끝범위에서 작은 진폭으로 적용하는 강한 신장 기법으로, 염증이 남아 있는 아급성기에는 자극이 클 수 있어 만성 단계의 구축 신장에 더 적합합니다. 진자운동은 급성기 통증 조절용으로, 아급성기에는 구조적으로 짧아진 관절주머니를 적극적으로 신장시키는 데 한계가 있습니다.
손 부종이 동반된 경우 강한 저항운동은 통증과 부종을 악화시킬 수 있으므로, 저강도 능동운동과 거상을 먼저 적용해야 합니다. 아급성기에는 이미 유착이 상당 부분 진행된 상태이므로 '유착형성 방지'가 아닌 형성된 구축의 신장에 초점을 맞추어야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.