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학습 자료 둘러보기 →| 병기 | 주요 증상 | 치료 초점 |
|---|---|---|
| 동결기(freezing) | 통증 우세, 가동범위 감소 시작 | 통증 조절, 관절주머니 자극 최소화, 가벼운 진자운동 |
| 동결기(frozen) | 통증 감소, 뚜렷한 가동범위 제한 | 관절가동술, 점진적 늘임운동, 가동범위 회복 |
| 해빙기(thawing) | 가동범위 점차 회복 | 근력 강화, 기능적 운동, 일상동작 복귀 |
아플레이 긁기검사에서 기능제한이 확인되고 통증은 감소했으나 관절가동범위 제한이 남아 있다면, 병기는 동결기일 가능성이 높다. 이 시기에는 관절가동술을 통해 구축된 관절주머니를 점진적으로 신장시키는 것이 치료의 중심이 된다.
특히 아래방향 미끄러짐이나 뒤방향 미끄러짐 같은 생리적 부수운동을 적용하면 위팔뼈머리의 구름과 미끄러짐이 회복되어 굽힘, 벌림, 가쪽돌림 등 기능적 움직임 향상을 기대할 수 있다. 적용 강도는 저강도·저속으로 유지한다.
통증이 심하게 나타나는 강도로 늘임운동을 밀어붙이면 방어성 근수축과 염증 반응을 유발할 수 있다. 늘임운동은 통증이 경미하거나 불편감 수준에서 유지해야 하며, 장기간 보조기 고정은 관절주머니 구축과 유착을 악화시킬 수 있어 피해야 한다.
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