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학습 자료 둘러보기 →궁둥구멍근증후군은 궁둥구멍근이 긴장하거나 비대해져 궁둥뼈신경을 압박하는 병변이다. 증상 분포는 엉치엉덩관절 중심으로 볼기 전체, 골반 위쪽, 넙다리 뒤쪽, 다리까지 이어지는 감각저하와 방사통이 특징이다.
전체 허리통증 환자의 약 5~8%를 차지할 수 있으며, 요추 영상검사에서 뚜렷한 이상이 없는데도 궁둥신경통 양상이 지속되면 반드시 감별진단에 포함해야 한다. 오래 앉은 자세나 엉덩관절 움직임으로 볼기통증이 악화되는 경향이 있다.
평가 시 사우덱검사는 궁둥구멍근 자체의 긴장을 보는 검사로, 반듯이 누운 자세에서 무릎을 편 채 다리를 안쪽으로 모으고 발을 안쪽돌림하여 수동적으로 근육을 늘려 통증을 확인한다. 척추 병변과의 감별에는 영상검사, 신경전도검사, 신경학적 검사가 더 중요하다.
다리를 벌리고 앉는 자세는 궁둥구멍근이 이완되는 자세에 가깝다. 통증 악화 자세를 반대로 기술하지 않도록 주의하고, 윤활주머니염이나 힘줄병증으로 단정 짓기 전에 신경 압박 병리를 먼저 고려한다.
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