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손상 | •역학적 스트레스, 과도한 활동으로 통증(진행 단계는 안정 시에도) 발생 •활동이 없으면 강직이 발생 •운동제한으로 근약증이 일어남 •고유수용성 감각과 균형감각이 떨어짐 | |
관리계획 | 중재 | |
환자교육 | •변형력과 예방에 대한 교육 실시 | |
강직의 효과를 감소 | •능동운동, 관절가동술을 적용 | |
통증감소, 변형예방 | •스트레스를 최소화, 생체역학을 교정하기 위해 보조장비 사용 | |
관절범위 증가시킴 | •근육과 연부조직의 제한을 늘임 | |
신경근 조절, 근력 및 근지구력을 향상시킴 | •낮은 강도의 저항운동과 근반복 운동을 실시 | |
균형향상 | •균형 운동 실시 | |
신체 컨디션을 향상 | •부하가 없거나 낮은 유산소 운동을 실시 | |
주의사항 | •가장 큰 압박 부하가 일어나는 지점에는 최대저항운동을 적용시키지 않음 | |
무릎 퇴행골관절염 환자는 고유수용성 감각과 균형 능력이 함께 저하되므로, 근력 강화만으로는 기능 회복이 충분하지 않다. 닫힌사슬운동과 균형판, 불안정 지지면을 활용한 훈련을 병행하여 보행 안정성을 높이고 낙상 위험을 줄여야 한다.
근력 강화는 낮은 강도의 저항운동을 반복 횟수를 늘려 시행한다. 가장 큰 압박 부하가 발생하는 지점에서는 최대 저항운동을 적용하지 않는다. 유산소 운동은 부하가 없거나 낮은 형태(수중 운동, 고정식 자전거)를 선택한다.
깊은 스쿼트, 조깅, 플라이오메트릭 운동, 강한 저항운동은 모두 관절 부하를 급격히 증가시키므로 퇴행골관절염 환자에게 금기에 가깝다. 통증이 악화되거나 부종이 증가하면 즉시 운동 강도와 범위를 조정해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.