다음이 설명하는 저항운동은?

DeLorme 방법
•점진적 저항운동(PRE)으로 점차적으로 저항을 증가시켜나가는 운동방식
•10 RM 결정 후 → 10 RM의 50% 10회 반복 → 10 RM의 75% 10회 반복 → 10 RM의 100% 10회 반복

핵심 해설 이 문제는 점진적 저항운동(Progressive Resistive Exercise, PRE)의 대표적인 프로토콜을 묻는 전형적인 근골격계 물리치료(Musculoskeletal Physical Therapy) 문제예요. 보기에서 제시된 운동법들은 모두 신경계 및 근골격계 재활에서 사용되지만, '10 RM을 측정하여 3세트로 점진적으로 하중을 증가시키는 방식'은 DeLorme’s exercise의 정확한 정의입니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 핵심! 점진적 저항운동(PRE)은 근력 강화를 위해 근육에 부하를 점진적으로 증가시키는 운동 원리입니다. DeLorme’s exercise는 이 원리를 체계화한 대표적인 방법으로, 먼저 한 번 들 수 있는 최대 무게인 10 RM(Repetition Maximum)을 측정한 뒤, 첫 번째 세트는 10 RM의 50%, 두 번째 세트는 75%, 세 번째 세트는 100%로 점차 무게를 올리며 각각 10회씩 반복하는 구조를 가집니다. 이는 근력과 근지구력을 동시에 향상시키기 위한 고전적이면서도 효과적인 운동처방(Therapeutic Exercise) 방식입니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 문제에서 제시된 '점진적 저항운동(PRE)', '10 RM 3세트', '점진적 하중 증가'라는 세 가지 키워드는 모두 DeLorme이 고안한 프로토콜의 핵심 특징입니다. 이 방법은 1940년대에 제시된 이후로 저항운동 프로그램의 근간이 되었어요. 10 RM을 기준으로 삼아 운동 강도를 객관화하고, 피로가 쌓이는 세트 후반부에도 높은 강도의 자극을 주기 위해 무게를 늘려가는 것이 핵심 원리입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ① Rood technique: 신경계 물리치료(Neurological Physical Therapy)에서 사용되는 촉진 기법(Facilitation Technique)입니다. 근육의 부착부를 쓰다듬거나 피부에 얼음을 대는 등 감각자극을 통해 운동 반응을 이끌어내는 방법으로, 저항운동 프로토콜과는 거리가 멀어요. ② Frenkel’s exercise: 고유감각(Proprioception) 상실 환자, 특히 감각성 운동실조(Sensory Ataxia) 환자의 협응력(Coordination)을 재훈련하기 위한 운동법입니다. 시각적 보상, 느린 속도, 정확한 동작 수행이 강조되며, 무게나 저항을 사용하는 근력 강화 운동이 아니에요. ③ Codman’s exercise: 오십견(Frozen Shoulder)이나 회전근개(Rotator Cuff) 수술 후 초기 재활에서 사용되는 진자 운동(Pendulum Exercise)입니다. 팔을 이완한 채로 중력을 이용해 관절의 조기 가동을 유도하는 것이 목적으로, 저항 부하를 주지 않습니다. ⑤ Goldthwait’s exercise: 척추 안정화 운동의 초기 개념으로, 주로 요추부의 능동적 가동운동 및 골반 후방경사(Posterior Pelvic Tilt) 훈련에 초점을 맞춘 운동법입니다. 점진적 저항의 개념보다는 척추 분절의 조절 운동에 가깝습니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) Oxford technique도 DeLorme과 함께 알아두어야 할 중요한 PRE 프로토콜입니다. Oxford 기법은 DeLorme과 반대로, 첫 세트에 10 RM의 100%로 시작하여 75%, 50%로 점차 무게를 줄여나가는 방식(Regressive Exercise)이에요. 피로가 쌓인 상태에서도 많은 반복을 성공적으로 수행할 수 있도록 설계되었습니다. 개념 정리

구분	DeLorme’s exercise	Oxford technique
하중 변화	점진적 증가 (Increasing)	점진적 감소 (Decreasing)
1세트 무게	10 RM의 50%	10 RM의 100%
2세트 무게	10 RM의 75%	10 RM의 75%
3세트 무게	10 RM의 100%	10 RM의 50%
주요 목적	근력 및 근비대	근지구력 및 재활 초기

국시 빈출 포인트 물리치료사 국가고시에서 DeLorme과 Oxford 기법은 세트별 무게 백분율과 순서를 바꿔서 자주 출제됩니다. 핵심! "DeLorme은 무게를 올린다(10 RM의 50 → 75 → 100%), Oxford는 무게를 내린다(100 → 75 → 50%)"라고 연상하면 절대 헷갈리지 않아요.

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "무릎 관절경 반월상 연골 부분 절제술(Partial Meniscectomy) 후 4주 차에 접어든 28세 남성 축구 동호회원입니다. 부종과 통증은 조절되었으나 대퇴사두근(Quadriceps)의 위축이 뚜렷하고, 슬관절 신전 근력이 수동저항검사(Manual Muscle Test)에서 Good 등급(Fair plus)으로 측정되었습니다. 환자는 빠른 스포츠 복귀를 원합니다. 물리치료사는 근력 강화를 위해 DeLorme’s exercise를 적용하기로 결정했습니다." 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention) 이 환자에게 중요한 것은 안전한 범위 내에서 최대 근력을 효율적으로 증가시키는 것입니다. - 객관적 평가(Objective): 먼저 레그 익스텐션 머신(Leg Extension Machine)을 이용하여 10 RM을 정확히 측정합니다. (예: 20kg 측정) - 중재 계획(Plan): DeLorme’s exercise 프로토콜을 적용합니다. 1세트: 10 RM의 50%인 10kg으로 10회 반복 (준비운동 개념). 2세트: 10 RM의 75%인 15kg으로 10회 반복. 3세트: 10 RM의 100%인 20kg으로 10회 반복. - 세트 간 휴식 시간은 피로 회복을 위해 1~2분으로 설정하며, 통증이나 관절 부하를 모니터링합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 반월상 연골 봉합술이 아닌 부분 절제술이므로 조기 체중부하는 허용되지만, 운동 중 슬관절의 과도한 압박이나 염발음(Crepitus) 발생 시 즉시 중단해야 합니다. 또한, 10 RM 측정 시 과도한 보상 작용(엉덩이 들림 등)이 없는지 세심히 관찰합니다. 환자교육 프로토콜 환자에게 집에서도 지속적인 관리가 가능하도록 다음과 같이 교육합니다: 1. 탄성 밴드를 이용한 가정운동프로그램(HEP): 10 RM 측정이 어려우므로, "10번 반복했을 때 마지막에 약간 힘들다"고 느껴지는 강도(주관적 운동강도 Rating of Perceived Exertion 13~15 수준)로 밴드 색상과 길이를 조절하여 하루 3세트 운동하도록 교육합니다. 2. 주의사항 교육: 운동 후 30분 이상 지속되는 통증은 과사용(Overuse)의 신호이므로 다음 운동 시 강도를 낮추거나 휴식을 취하도록 합니다. 선배 물리치료사의 한마디 "물리치료실에서 흔히 '무릎에 좋은 운동'이라고 하면 막연히 걷기만 생각하는 환자분들이 많아요. 하지만 진짜 기능 회복의 핵심은 표적화된 근력 강화입니다. DeLorme’s exercise 같은 체계적인 프로토콜을 통해 환자가 객관적으로 자신의 근력 향상을 느끼게 해주면, 치료에 대한 신뢰와 동기부여가 확 올라간답니다!"