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| 보기 | 중재 | 대상 신경/병증 | 비고 |
|---|---|---|---|
| 1 | 정중신경 활주운동 | 정중신경(median n.) | 손목굴증후군, 앞뼈사이신경 등 |
| 2 | 노신경 활주운동 | 노신경(radial n.) | 토요일밤마비, 노신경고랑 압박 |
| 3 | 자신경 활주운동 | 자신경(ulnar n.) | 팔꿈치굴증후군, 자신경고랑 압박 |
| 4 | 노신사운동 | 자신경마비 환자의 손가락 폄 보조 | 자신경마비의 갈퀴손 변형 |
| 5 | 앞톱니근 강화운동 | 긴가슴신경(long thoracic n.) | 날개어깨뼈(winged scapula) |
말초신경병증 환자의 중재를 선택할 때는 침범된 신경의 해부학적 주행 경로와 신경지배 근육을 먼저 확인해야 한다. 정중신경병증에는 정중신경 활주운동을 적용하여 신경 내 혈류와 축삭운반을 개선하고 유착을 줄인다.
신경활주운동은 단순 스트레칭과 달리 신경의 한쪽 끝은 짧아지고 반대쪽은 길어지도록 관절을 교대로 움직여 신경이 신경집 안에서 미끄러지게 하는 방식이다. 정중신경의 경우 손목·팔꿈치·어깨 관절의 움직임을 조합하여 장력을 최소화하면서 활주를 유도한다.
감별 포인트: 노신경 활주운동은 토요일밤마비, 자신경 활주운동은 팔꿈치굴증후군, 노신사운동은 자신경마비 갈퀴손, 앞톱니근 강화운동은 긴가슴신경병증 날개어깨뼈에 각각 적용한다.
당뇨병성 말초신경병증 환자는 감각저하로 인한 발바닥 손상 위험이 있으므로 체중부하 운동 선택 시 안전성을 고려해야 하며, 균형 재활을 병행하여 낙상 위험을 줄여야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.