체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →근육위축가쪽경화증 환자를 위한 호흡기능 증진
•호흡근 강화운동: 호흡에 관여하는 근육들의 근력 유지
•호흡기 문제로 사망에 이를 수 있으므로 각별히 신경씀
ALS는 횡격막, 바깥갈비사이근, 목빗근 등 들숨근과 배근육, 속갈비사이근 등 날숨근을 모두 침범한다. 들숨근 약화는 폐포저환기와 이산화탄소 저류를, 날숨근 약화는 기침 능력 저하와 흡인성 폐렴 위험을 높인다.
호흡근 강화 중재로 EMST는 최대날숨압을 높여 분비물 배출을 개선하고, IMT는 들숨근의 근력과 지구력을 유지한다. 2019년 RCT에서 8주간 가정 기반 EMST가 최대날숨압을 유의하게 개선했고, 2025년 RCT에서도 IMT의 긍정적 효과가 확인되었다.
사지 근력 약화가 먼저 두드러져 보여도 호흡근 약화는 조용히 진행되어 급격한 호흡부전으로 이어질 수 있다. ALS 환자에게 고강도 근력 강화는 과부하를 유발할 수 있으므로 호흡 기능 평가와 호흡근 훈련을 최우선으로 배치해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.