Romberg’s sign
•척수매독 실조단계
•눈을 감은 상태로 두 발을 모으고 기립자세를 유지하지 못함 → 눈을 뜬 상태(가능), 눈을 감은 상태(넘어짐)
| 구분 | 정상 | 롬베르그 징후 양성 |
|---|---|---|
| 눈을 뜬 상태 | 균형 유지 가능 | 균형 유지 가능(시각 보상) |
| 눈을 감은 상태 | 균형 유지 가능 | 균형 상실·넘어짐 |
| 핵심 손상 | 없음 | 고유수용성감각 소실 |
롬베르그 검사는 환자에게 두 발을 모으고 서게 한 뒤, 먼저 눈을 뜬 상태에서 균형을 확인하고 이후 눈을 감게 하여 자세 동요나 넘어짐을 관찰합니다. 양성 소견은 눈을 감았을 때만 균형을 잃는 것으로, 고유수용성감각 소실을 시사합니다.
검사 중 환자가 넘어질 수 있으므로 반드시 보호자나 치료사가 뒤에서 대기해야 합니다. 표준 조건에서 벗어나 발을 벌리거나 팔을 벌리면 지지기저면이 넓어져 위음성이 나올 수 있습니다.
소뇌성 실조는 눈을 뜨거나 감거나 관계없이 균형 장애가 나타나므로, 눈을 감았을 때만 악화되는 롬베르그 징후와 감별해야 합니다. 척수매독이 의심되면 혈청 검사와 병력 청취를 함께 진행해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.