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학습 자료 둘러보기 →신경학적 수준 C6
•어깨관절 굽힘, 폄, 모음, 안쪽돌림, 벌림
•아래팔 뒤침
•손목 폄(tenodesis grip으로)
•위팔두갈래근힘줄, 위팔노근힘줄 정상
•독립적으로 휠체어 조작이 가능
| 신경학적 수준 | 대표적인 핵심 근육(운동) | 반사 | 기능적 의미 |
|---|---|---|---|
| C5 | 어깨 벌림, 어깨 굽힘(일부), 팔꿉 굽힘(위팔두갈래근) | 위팔두갈래근힘줄반사 | 어깨 거상과 팔꿉 굽힘 시작 |
| C6 | 손목 폄, 아래팔 뒤침, 팔꿉 굽힘(위팔노근) | 위팔노근힘줄반사 | 손목을 젖혀 테노데시스 파지(tenodesis grip) 형성 |
| C7 | 팔꿉 폄(위팔세갈래근), 손목 굽힘, 손가락 폄 | 위팔세갈래근힘줄반사 | 팔꿉 폄과 손가락 조절 |
신경학적 수준은 근력등급과 감각피부분절을 함께 확인하여 결정한다. C6 수준에서는 손목 폄과 아래팔 뒤침이 가능하고 위팔노근힘줄반사가 정상으로 나타난다.
테노데시스 파지는 손목을 능동적으로 폄하면 손가락이 수동적으로 굽혀져 물건을 쥐는 보상 전략이다. 손목 폄 근육의 보존 여부는 C6 환자의 상지 기능 예후를 가르는 핵심 기준이다.
C6 수준에서는 위팔노근과 손목 폄 근육이 보존되어 있어 힘줄이전술의 공여근으로 활용할 수 있다. 재활 목표 설정 시 남아 있는 분절 기능을 정확히 평가하는 것이 우선이다.
C5와 C6는 모두 팔꿉 굽힘에 관여하지만, C5는 위팔두갈래근, C6는 위팔노근이 담당한다. 팔꿉 폄이나 손가락 폄 소견이 없으면 C7로 판정하지 않도록 주의한다.
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