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학습 자료 둘러보기 →중앙척수증후군
•목뼈부 젖힘손상이나 척추관이 선천적 혹은 퇴행성으로 좁아지면서 일어난 척수 중심부위의 손상(C5~C6에 호발)
•팔에 심한 신경학적 손상이 나타남
•통각이나 온도감각 소실(양측)
•촉각, 진동각, 위치감각 부분적으로 남아 있음
| 구분 | 주된 손상 부위 | 운동마비 | 통각·온도감각 | 촉각·진동각·위치감각 |
|---|---|---|---|---|
| 중앙척수증후군 | 척수 중심부 | 팔이 다리보다 심함 | 양측 소실 | 부분 보존 |
| 앞척수증후군 | 척수 앞쪽 2/3 | 손상 부위 아래 양측 마비 | 소실 | 보존 |
| 브라운–세카르증후군 | 척수 반절단 | 같은쪽 마비 | 반대쪽 소실 | 같은쪽 소실 |
| 뒤척수증후군 | 뒤기둥 | 보존 | 보존 | 소실 |
목뼈 젖힘손상 병력의 고령 환자에서 팔의 마비가 다리보다 뚜렷하고 양측 통각·온도감각 소실이 있으면 중앙척수증후군을 우선 고려한다. 손상은 주로 C5~C6에 호발한다.
감각 평가에서 촉각·진동각·위치감각은 부분적으로 남아 있는 해리성 감각장애가 특징이다. 이는 뒤기둥이 척수 바깥쪽에 있어 중심부 손상에서 상대적으로 보존되기 때문이다.
브라운–세카르증후군은 운동마비와 감각 소실이 반대쪽에 나타나므로, 양측성 감각 소실을 보이는 중앙척수증후군과 혼동하지 않도록 감각 소실의 분포와 좌우 대칭성을 반드시 확인한다.
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