환자를 앉은 자세에서 머리를 한쪽으로 45도 돌린 뒤, 재빨리 바로 눕히며 머리를 침대 밖으로 30도 젖힙니다. 이는 뒤반고리관을 중력 축에 정렬시켜 이석의 이동을 유발하기 위함입니다.
양성 판정은 수 초의 잠복기 후 어지럼과 함께 안진이 나타나는 것입니다. BPPV 안진은 보통 1분 이내에 소실되며, 반복 검사 시 피로 현상이 나타납니다.
중추성 병변은 잠복기 없이 즉시 안진이 나타나고 체위 유지 동안 지속되며, 피로 현상이 뚜렷하지 않습니다. 안진의 방향·잠복기·지속시간을 함께 분석하여 말초성과 중추성 어지럼을 감별해야 합니다.
경추 불안정성이나 척추기저동맥 기능부전이 의심되는 환자에서는 검사 전 반드시 금기 여부를 확인해야 합니다. 검사 중 환자가 침대에서 떨어지지 않도록 한 손으로 머리를 받치고, 안진 관찰을 위해 고정된 시선을 유지하도록 안내합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.