기능적 움직임 훈련–근긴장도 억제
•외상성 뇌손상 환자의 기능적 움직임 훈련 전, 비정상적 긴장도 또는 자세를 억제한 후 기능적 활동을 수행하는 것이 필요함
•비정상적 근긴장도 억제 방법: 지속적 늘임(prolonged stretch), 체중지지(weight bearing), 압축(approximation), 느린 율동적 돌림(slow rhythmic rotation), 힘줄 압박(tendon pressure)
외상성 뇌손상 환자에게 기능적 움직임 훈련을 적용하기 전에는 반드시 비정상적 근긴장도 억제가 선행되어야 한다. 그림과 같이 환자를 지지면에 밀착시키고 관절을 압박하는 자세는 체중지지와 압축 기법에 해당한다.
대표적인 억제 기법으로는 지속적 늘임, 체중지지, 압축, 느린 율동적 돌림, 힘줄 압박이 있다. 이들은 말초 고유수용감각 입력을 조절하여 과흥분된 척수 회로의 활성을 낮춘다.
경직을 근력 강화나 긴장 촉진으로 접근하면 비정상적 공동운동 패턴을 고정시킬 수 있다. 억제 기법을 먼저 적용하여 움직임 패턴의 재조직화를 도모해야 한다.
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