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•눈반응: 저절로 눈뜸(4점), 말하면 눈뜸(3점), 통증에 눈뜸(2점), 반응없음(1점)
•언어반응: 지남력 있음(5점), 혼돈상태(4점), 부적절한 단어 구사(3점), 이해할 수 없는 소리(2점), 반응없음(1점)
•운동반응: 지시에 따름(6점), 국소화된 반응(5점), 위축반응(4점), 비정상적 굽힘(3점), 비정상적 폄(2점), 반응없음(1점)
GCS 총점 7점은 중증 의식장애 범주로, 기도 유지와 집중 치료가 필요한 상태다. 총점만 기록하지 말고 눈·언어·운동 각 하위 점수를 분리 기록해야 신경학적 손상 부위와 예후를 추적할 수 있다.
같은 7점이라도 눈 2점·언어 2점·운동 3점인지, 눈 1점·언어 2점·운동 4점인지에 따라 신경학적 의미가 달라진다. 응급실에서는 하위 반응을 구체적으로 관찰해 기록한다.
GCS 8점 이하에서는 기도 반사 저하로 흡인 위험이 크므로 기관내삽관 등 기도 확보를 우선 고려해야 한다. 평가자 간 신뢰도 차이가 있을 수 있어 가능하면 동일 평가자가 연속 측정하거나 훈련된 인력이 점수를 기록해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.