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학습 자료 둘러보기 →중간대뇌동맥 폐색
•침범된 뇌의 반대측 반신마비
•얼굴과 팔 침범이 다리보다 심함
•편측무감각증, 의식운동성 행위상실증
•같은 쪽 반맹증, 행위상실증, 인식불능증, 읽기언어상실증
중간대뇌동맥(MCA) 폐색은 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 유형이다. 핵심 단서는 침범된 뇌의 반대측에서 얼굴과 팔의 마비가 다리보다 뚜렷한 반신마비이다. 이는 일차운동겉질의 얼굴·팔 담당 영역이 MCA 공급을 받는 반면, 다리 담당 영역(중심곁소엽)은 앞대뇌동맥이 담당하기 때문이다.
우성반구(대개 왼쪽) 손상 시 브로카영역과 베르니케영역 침범으로 표현형 또는 수용형 언어상실증이 나타난다. 비우성반구 손상 시에는 반쪽무시, 의식운동성 행위상실증, 인식불능증이 동반될 수 있다.
MCA의 깊은 가지인 렌즈줄무늬체동맥이 막히면 속섬유막 뒤다리가 손상되어 얼굴·팔·다리를 모두 침범하는 완전 반신마비가 나타날 수 있다. 얼굴·팔 우세 패턴이 없더라도 MCA 폐색 가능성을 배제하지 말 것. 뒤대뇌동맥 폐색의 반맹증, 척추·바닥동맥 폐색의 뇌줄기·소뇌 증상과 감별하라.
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