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학습 자료 둘러보기 →왼쪽 중대뇌동맥 경색으로 말하기 어려움이 발생했다면, 언어 표현 중추인 브로카 영역 손상을 먼저 고려해야 한다. 브로카 영역은 이마엽 뒤쪽 브로드만 44, 45구역에 위치하며 말의 운동 계획과 표현을 담당한다.
브로카 영역 손상 시 말 이해는 비교적 보존되지만 표현 능력이 떨어지는 운동성 언어상실증(비유창성 언어상실증)이 나타난다. 환자는 단어를 떠올리기 어렵고 문장이 짧고 끊어지며, 입과 혀의 말 운동 계획 자체가 어려워질 수 있다.
중대뇌동맥의 위쪽 분지가 브로카 영역을 포함한 이마엽 바깥쪽에 혈액을 공급하므로, 이 분지 경색이 비유창성 언어상실증의 전형적 혈관 기전이다. 같은 중대뇌동맥 영역이라도 아래쪽 분지가 막히면 베르니케 영역 손상으로 언어 이해 장애가 두드러진다.
브로카 영역만 단독으로 손상된 경우 고전적 브로카 언어상실증과 달리 가볍고 일시적인 말더듬이나 조음 장애에 그칠 수 있다. 완전한 브로카 언어상실증은 브로카 영역뿐 아니라 주변 이마엽, 마루엽, 섬엽을 포함한 넓은 병터에서 잘 나타난다.
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