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•1+: 관절움직임이 없을 정도로 최소한의 근수축 보임
•2+: 약간의 관절움직임과 적절한 근수축 보임| 등급 | 반응 양상 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 1+ | 관절 움직임 없는 최소 근수축 | 저반사(hyporeflexia) |
| 2+ | 약간의 관절 움직임과 적절한 근수축 | 정상 하한 |
| 3+ | 적절한 관절 움직임과 뚜렷한 근수축 | 정상 범위 |
| 4+ | 일시적 간대경련과 강한 근수축 | 과반사(hyperreflexia) |
| 5+ | 지속적 간대경련과 강한 근수축 | 심한 과반사 |
위팔두갈래근 반사에서 일시적 간대경련과 강한 근수축이 관찰되면 4+로 기록한다. 5+는 간대경련이 지속적일 때 해당한다.
3+는 정상 범위의 상한이며, 병적 과반사는 4+ 이상부터로 본다. 간대경련은 위운동신경세포 병변을 시사하므로 반사 기록에 그치지 말고 피라미드로 침범 여부를 확인해야 한다.
간대경련을 떨림이나 근다발수축과 혼동하지 않도록 한다. 간대경련은 힘줄을 빠르게 신장시켰을 때 유발되는 율동적이며 잠시 지속되는 특성이 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.