체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →도서감각 검사(agraphesia test)
•시야를 가리고 피부 위에 숫자, 글씨 등을 쓰는 방법으로, 자극을 주었을 때 이것을 인식할 수 있는 감각
•제공한 자극에 대해 치료사가 대상자의 인식 여부를 해석| 검사 | 방법 | 평가하는 감각 영역 |
|---|---|---|
| 도서감각 검사 | 눈을 가리고 피부에 숫자·글씨를 쓴 뒤 인식 여부 확인 | 촉각의 공간 통합, 고차 감각처리 |
| 두점식별 검사 | 두 점을 동시에 대고 두 점으로 느끼는 최소 거리 측정 | 촉각의 공간 분별력 |
| 위치감각 검사 | 관절을 수동적으로 움직인 뒤 위치나 방향을 맞히게 함 | 고유수용감각 |
| 이중동시자극 검사 | 양쪽 신체 부위를 동시에 자극하고 한쪽만 느끼는 소거 확인 | 감각 소거, 주의력 |
| 입체감각인식 검사 | 눈을 가리고 손으로 물체를 만져 이름을 맞히게 함 | 촉각을 통한 물체 인식 |
도서감각 검사는 두정엽의 고차 감각통합 기능을 평가한다. 검사자는 환자의 눈을 가리고 손바닥 등 피부에 숫자나 글씨를 쓴 뒤 환자가 이를 말하도록 한다.
검사 민감도를 높이려면 숫자나 글자를 한 번의 연속된 획으로 또렷하게 써야 한다. 획을 나누어 쓰면 촉각 단서가 분절되어 공간 통합 결손이 가려질 수 있다.
도서감각 저하는 말초신경병증보다 중추신경계 병변, 특히 두정엽 병변을 시사한다. 신경전도검사가 정상인데 도서감각상실이 있다면 두정엽 위축이나 피질기저증후군을 고려해야 한다.
소아나 노인에서는 도서감각 저하가 반드시 병적 소견은 아닐 수 있다. 연령과 성별에 따른 정상 변이를 고려하여 결과를 해석해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.