금연사업에서 사회생태학적 모형에 따른 수준별 전략유형이 옳게 연결된 것은? | 마이메르시 MyMerci
보건사업 기획
문제

금연사업에서 사회생태학적 모형에 따른 수준별 전략유형이 옳게 연결된 것은?

해설

수준(차원)

전략의 유형

개인적 수준

교육, 행태개선 훈련, 직접 서비스 제공, 유인 제공

개인 간 수준(대인관계 수준)

기존 네트워크 활용, 새로운 네트워크 개발(멘토 활용동료 활용자조집단 형성), 비공식적 지도자 활용

지역사회수준

조직요인

조직개발이론과 조직관계이론의 적용(학교나 직장에서의 규칙이나 규제)

지역사회 요인

이벤트, 홍보사회 마케팅지역사회 역량 강화환경 개선지역사회의 규범 개선

정책요인

옹호정책개발

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 사회생태학적 모형(Social Ecological Model)을 공중보건, 특히 금연사업에 적용할 때 각 수준에 맞는 전략을 구분하는 능력을 평가합니다. 이 모형은 건강 행동이 개인, 대인관계, 조직, 지역사회, 정책 등 여러 수준의 상호작용에 의해 영향을 받는다는 것을 강조합니다.

정답인 ③ '조직 수준 – 금연 사업장 운영'은 조직 내 규칙, 문화, 환경을 변화시켜 구성원의 건강 행동을 촉진하는 전략입니다. 사업장이라는 '조직'의 정책으로 금연을 제도화하는 것이 핵심입니다.

혼동 주의! 다른 선택지들이 틀린 이유는 수준과 전략의 불일치 때문입니다.
① '개인 수준 – 자조 집단 활용': 자조 집단은 동료의 지지와 경험 공유를 통해 변화를 돕는 개인 간(대인관계) 수준의 전략입니다. 개인 수준 전략은 교육, 상담, 개별 훈련 등이 해당됩니다.
② '정책 수준 – 금연 캠페인 시행': 금연 캠페인은 대중을 대상으로 인식과 태도를 변화시키는 지역사회 수준의 전략입니다. 정책 수준은 법률 제정, 조례 시행, 세금 정책(담배세 인상) 등이 해당됩니다.
④ '지역사회 수준 – 금연구역 설정': 금연구역 설정은 공공장소에서의 흡연을 법적으로 금지하는 정책 수준의 전략입니다. 지역사회 수준은 캠페인, 지역 이벤트, 지역 네트워크 구축 등이 해당됩니다.
⑤ '개인 간 수준 – 보건소 금연 클리닉 운영': 보건소 금연 클리닉은 전문가가 개인에게 직접 상담과 치료 서비스를 제공하는 개인 수준의 전략입니다. 개인 간 수준은 가족, 친구, 동료의 지지를 활용하는 전략입니다.

국시 빈출 포인트 사회생태학적 모형의 5가지 수준과 대표 전략을 표로 정리해 두면 문제 해결이 쉬워집니다.
수준초점대표 전략 예시
개인지식, 태도, 기술건강 교육, 개별 상담, 자기관리 훈련
개인 간가족, 친구, 사회적 지지자조 집단, 멘토링, 가족 교육
조직직장, 학교, 종교단체 규칙금연 사업장, 건강한 학교 급식 정책
지역사회지역 네트워크, 규범, 자원건강 캠페인, 지역 건강 축제, 환경 정비
정책법, 규제, 세금 정책금연구역 법제화, 담배세 인상, 광고 규제

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 보건소 간호사로서 지역 주민의 금연을 돕기 위한 포괄적인 프로그램을 기획한다고 생각해보세요. 한 사람의 금연 성공을 위해 한 가지 수준의 전략만으로는 부족합니다.

우선순위 간호 중재 (다중 수준 접근): 1. 개인 수준: 보건소 방문 흡연자에게 CO 측정기로 폐 상태를 보여주고, 개별 맞춤형 금연 상담을 제공합니다. 2. 개인 간 수준: 금연을 시도하는 주민들끼리 소그룹을 만들어 정기적으로 모임을 갖도록 지원하고, 가족에게는 금연 지원 방법을 교육합니다. 3. 조직 수준: 지역 내 중소기업을 방문하여 '금연 우수 사업장' 인증 제도를 소개하고, 사내 금연 프로그램 도입을 협의합니다. 4. 지역사회 수준: '금연의 달'을 맞아 동네 축제를 열고, 금연 성공 사례를 공유하는 부스를 운영하며 지역 언론을 활용해 홍보합니다. 5. 정책 수준: 시의회에 청원하여 학교 정문 앞 50m 이내를 법정 금연구역으로 지정하는 조례 제정을 건의합니다.

선배 간호사의 한마디 "한 사람의 건강한 변화를 이끌어내려면 그 사람을 둘러싼 모든 환경을 함께 바꾸려는 노력이 필요해요. 간호사는 클라이언트의 침대 옆에서뿐만 아니라, 가정과 직장, 지역사회와 정책의 장에서도 건강을 옹호하는 역할을 합니다."

핵심 개념

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