보건사업 기획

지역사회간호사가 PATCH(planned approach to community health)모형을 활용하여 보건기획을 하려할 때 가장 먼저 해야 하는 사업은?

1 자료 수집 및 분석
2 지역사회 목표 설정
3 문제의 우선순위 선정
4 지역사회 운영위원회 결성 ✓ 정답
5 지역사회 건강증진 전략 개발

해설

PATCH는 ‘지역사회 조직화 – 자료 수집 및 분석 – 우선순위 선정 – 포괄적 중재안 개발 – 평가’의 5단계로 이루어진다. 그중 지역사회 운영위원회를 결성하고, 집단모임을 실시하는 등의 조직화가 가장 먼저 이루어진다.

같은 주제 다음 문제보건사업 기획과정에서 가장 우선적인 단계는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

PATCH 모형은 지역사회 구성원이 스스로 건강 문제를 찾고 해결하도록 역량을 키우는 데 초점을 둔 보건기획 과정입니다. 가장 먼저 해야 할 일은 지역사회 구성원과 관련 기관이 함께 참여하는 지역사회 운영위원회 결성입니다. 운영위원회는 이후 모든 단계의 방향을 결정하는 핵심 조직이므로, 자료를 모으거나 목표를 정하기 전에 만들어져야 합니다.

PATCH의 첫 단계인 지역사회 조직화(coalition building)는 단순히 회의체를 만드는 행정 절차가 아닙니다. 지역 주민, 보건소, 학교, 종교기관, 자원봉사단체 등 다양한 이해관계자가 모여 지역사회가 가진 건강 요구를 스스로 정의하고, 문제 해결의 주체로 참여할 수 있도록 기반을 다지는 과정입니다. 운영위원회가 먼저 결성되어야만 어떤 자료를 수집할지, 누구의 의견을 반영할지에 대한 기준이 생기기 때문에 조직화가 최우선 과제가 됩니다.

근거 자료에서도 PATCH의 다섯 가지 구성 요소 중 첫 번째로 coalition building(연합체 구축)을 제시하고 있습니다. 이는 지역사회가 보건 문제를 스스로 결정하고 추진할 수 있도록 집단적 역량을 강화하는 출발점입니다. 지역사회 구성원의 참여와 주도권 확보가 PATCH 모형의 핵심 원리이며, 이를 제도화하는 첫 단계가 바로 운영위원회 결성입니다.

나머지 보기들은 모두 운영위원회가 만들어진 이후에 진행되는 단계입니다. 자료 수집 및 분석은 두 번째, 문제의 우선순위 선정은 세 번째, 건강증진 전략 개발은 네 번째 단계에 해당합니다. 혼동 주의! 지역사회 목표 설정은 PATCH의 5단계에 별도로 명시된 단계가 아니며, 우선순위 선정 이후 중재안을 개발하는 과정에서 구체화됩니다.

PATCH 단계	주요 활동	해당 보기
1단계: 지역사회 조직화	운영위원회 결성, 집단모임 실시	4번
2단계: 자료 수집 및 분석	지역사회 건강 자료와 요구도 조사	1번
3단계: 우선순위 선정	건강 문제의 중요도·변화 가능성 평가	3번
4단계: 포괄적 중재안 개발	건강증진 전략 수립	5번
5단계: 평가	과정 및 결과 평가	해당 없음

핵심! PATCH는 지역사회가 수동적으로 서비스를 받는 대상이 아니라, 건강 문제를 정의하고 해결하는 능동적 주체가 되도록 설계된 모형입니다. 따라서 첫 단계는 항상 ‘사람을 모으는 일’, 즉 운영위원회 결성에서 시작한다는 점을 기억해야 합니다.

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