간호 핵심 해설
상처 치유는 크게
염증기,
증식기,
성숙기로 나뉩니다. 이 문제는 각 단계의 특징적인 현상을 구분하는 것이 핵심이에요.
염증기(손상 직후~3~4일)는 손상에 대한 즉각적인 방어 반응 단계입니다. 주요 목표는 지혈, 감염 방지, 그리고 손상된 조직과 이물질을 제거하는 것이죠. 이 단계의 대표적인 현상이 바로
식균(포식)작용입니다.
호중구와
대식세포가 상처 부위로 모여들어 세균과 죽은 세포 파편을 잡아먹어 청소 작업을 합니다. 이때 혈관 확장, 삼출, 부종, 통증, 발적, 열감 등의 전형적인 염증 증상이 동반됩니다.
다른 선택지들은 모두 염증기가 아닌 다른 단계에서 일어나는 현상입니다.
- 상피화와 가피 형성: 이는 혼동 주의! 증식기(재생기)에 일어나는 대표적인 과정입니다. 새로운 상피세포가 가장자리에서 자라나 상처를 덮는 것이 상피화이며, 그 과정에서 삼출액이 마르면 가피(딱지)가 형성됩니다.
- 교원질(콜라겐) 형성: 증식기 후반부터 본격적으로 진행되어 상처의 인장 강도를 높이는 역할을 합니다.
- 새로운 혈관 형성(혈관신생): 증식기에 일어나며, 산소와 영양분을 공급하여 조직 재생을 지원합니다.
국시 빈출 포인트
상처 치유 3단계를
염증기 → 증식기 → 성숙기 순으로, 각 단계의 핵심 사건을 묻는 문제가 매우 자주 나옵니다. "식균작용=염증기", "상피화/콜라겐/혈관신생=증식기", "흉터 재형성=성숙기"라고 외워두면 좋아요.