간호 핵심 해설
이 문제는 욕창의 치유 과정을 평가하는
PUSH 도구(Pressure Ulcer Scale for Healing)의 조직 유형 평가 기준에 대한 이해를 묻고 있어요. PUSH 도구는 욕창의 크기, 삼출액 양, 조직 유형을 점수화하여 치유 경과를 객관적으로 모니터링하는 도구입니다.
정답은 3번입니다. 3번의 설명은
탈락조직(Slough)에 대한 올바른 설명이지만, 문제는 "판단 기준으로 부적절한 것"을 찾는 것이에요. PUSH 도구의 조직 유형 점수 체계는 0점(상피화)부터 4점(괴사조직)까지이며,
3점은 탈락조직, 2점은 육아조직에 해당합니다. 따라서 3번의 설명 자체는 옳지만, 그 설명에 붙은 점수인 "2점"이 잘못되었습니다. 건강한
육아조직(Granulation Tissue)은 혈관이 풍부하여
분홍색 또는 붉은색을 띠며, 과립 모양을 보입니다. "하얀색 살이 빛나고 축축한" 조직은 육아조직이 아니라
혼동 주의! 탈락조직이나 감염된 조직의 특징일 수 있어요.
국시 빈출 포인트
PUSH 도구의 조직 유형 점수를 암기할 때는
치유의 진행 단계로 이해하는 게 좋아요.
| 점수 | 조직 유형 | 주요 특징 |
| 0 | 상피화(Epithelial Tissue) | 상처가 새 피부로 덮임 |
| 1 | 상피조직 | 분홍색/붉은색의 새 살 |
| 2 | 육아조직 | 분홍/붉은색, 과립 모양 |
| 3 | 탈락조직 | 노란/백색, 점액성 덩어리 |
| 4 | 괴사조직 | 흑색/갈색, 단단한 가피 |
점수가 낮을수록 치유가 잘 진행되고 있다는 의미입니다. "하얀색" 조직은 건강한 치유 조직이 아니라는 점을 꼭 기억하세요.