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학습 자료 둘러보기 →엉치뼈의 발적은 욕창 1단계로, 이미 조직 허혈이 시작된 상태이므로 피부통합성 장애의 실제적 진단을 적용한다.
발적 부위를 손가락으로 눌러 비창백성 홍반인지 확인하고, 매 근무조마다 피부 상태를 사정한다.
즉시 압력 제거를 시작하고 2시간마다 체위변경을 시행하며, 엉치뼈에 직접 압력이 가해지지 않도록 30도 측위를 유지한다.
발적이 이미 나타난 경우 위험성 진단이 아닌 실제적 문제로 진단해야 하며, 방치 시 세포 괴사로 진행될 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.