간호 핵심 해설
이 문제는 비강 내 약물 투여의 기본 원칙을 이해하고 있는지 묻는 문제입니다. 비강 내 점적이나 스프레이를 사용하기 전에 코를 풀게 하는 것은 매우 중요한 전 단계입니다.
정답 근거: 약물흡수 증진 비강 내에는 점액과 분비물이 존재합니다. 이러한 분비물이 코 점막을 덮고 있으면, 약물이 점막에 직접 접촉하지 못하고 분비물 층에 흡수되거나 흘러내릴 수 있습니다. 코를 풀어 분비물을 제거하면, 약물이
비강 점막에 직접 도달할 수 있어 흡수 면적이 넓어지고 흡수 효율이 높아집니다. 이는 약물의 치료 효과를 극대화하기 위한 필수적인 준비 절차입니다.
오답 분석
- 선택지 1 (약물온도 조절): 약물의 온도는 실온에 두거나 따뜻한 물에 잠시 담가 미리 조절합니다. 코를 푸는 행위와는 직접적인 연관이 없습니다.
- 선택지 3 (약물농도 희석): 오히려 코 내 분비물이 약물을 희석시켜 농도를 낮출 수 있습니다. 코를 푸는 목적은 희석을 방지하고 순수한 약물이 점막에 도달하도록 하는 것입니다.
- 선택지 4 (후각 기능 유지): 후각 기능은 약물 투여의 직접적인 목적이 아닙니다. 일부 코 약물(예: 코르티코스테로이드 스프레이)은 후각을 일시적으로 떨어뜨릴 수도 있습니다.
- 선택지 5 (미생물 전파 방지): 미생물 전파 방지는 주로 손 위생이나 기구의 오염 방지와 관련이 있습니다. 코를 푸는 행위 자체는 감염 예방보다는 약물 흡수를 위한 기계적 청결에 가깝습니다.
국시 빈출 포인트
비강 투여 시 간호는
흡수 증진이 핵심입니다. 이를 위해 "코 풀기 → 머리 뒤로 젖히기 → 점적 후 몇 분간 그 자세 유지하기"의 3단계를 기억하세요. 특히
혼동 주의! 코를 너무 세게 풀면 부비동염이나 중이염을 악화시킬 수 있으므로, 부드럽게 한쪽씩 풀도록 교육해야 합니다.