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학습 자료 둘러보기 →직장 내 약물의 투여 절차
1. 왼쪽 심스 체위 상태로 장갑을 끼고 좌약과 시지에 윤활제 바름
2. 입을 벌리고 심호흡하게 함
3. 성인은 10 cm, 소아는 5 cm 삽입(직장벽을 따라 부드럽게 내조임근 안쪽까지 삽입). 좌약이 대변 안에 들어가지 않게 삽입
4. 볼기를 모아주어 좌약삽입 후 30∼40분간 보유(하제인 경우)
5. 보통 삽입 후 5분간 왼쪽옆누운자세나 바로누운자세 유지하도록
6. 대변의 양상 기록
| 보기 | 판단 | 근거 |
|---|---|---|
| 1. 직장 벽에 닿지 않게 삽입함 | 오답 | 좌약은 직장 벽(점막)에 닿아 녹아야 약효를 냅니다. 벽에서 떨어뜨려 넣으면 대변 속에 묻히거나 밖으로 빠질 수 있습니다. |
| 2. 삽입 전에 좌약을 따뜻하게 함 | 오답 | 좌약은 체온에 녹도록 설계되어 있어 미리 데우면 손에서 녹아 형태가 무너지고 삽입이 어려워집니다. 실온 보관한 것을 그대로 사용합니다. |
| 3. 좌약에 윤활제를 바른 후 삽입함 | 정답 | 점막 손상과 통증을 줄이고 내괄약근 안쪽까지 부드럽게 삽입하기 위한 표준 절차입니다. |
| 4. 좌약 삽입 즉시 화장실에 가도록 함 | 오답 | 하제 좌약은 배변 반사를 일으키기까지 시간이 필요하며, 삽입 후 일정 시간 자세를 유지해야 좌약이 빠지지 않고 녹습니다. |
| 5. 바로누운자세에서 삽입하고 그 자세를 유지함 | 오답 | 삽입 자세는 왼쪽 심스 체위가 표준입니다. 바로누운자세는 삽입 후 유지 자세로는 가능하지만 삽입 자세로는 적절하지 않습니다. |
삽입 전 윤활제를 좌약 표면과 삽입할 시지에 모두 바른다. 마른 좌약은 직장 점막에 마찰 손상을 일으키고 괄약근 수축을 유발할 수 있다.
표준 삽입 자세는 왼쪽 심스 체위이다. 성인은 10 cm, 소아는 5 cm 깊이로 내항문괄약근 안쪽까지 부드럽게 밀어 넣는다.
삽입 후 볼기를 모아 주어 좌약이 빠지지 않게 하고, 하제인 경우 30~40분 보유하도록 한다. 일반적으로 삽입 후 5분간 왼쪽 옆누운자세나 바로누운자세를 유지한다.
좌약을 미리 데우면 체온에 녹아 형태가 무너지므로 실온 보관한 것을 그대로 사용한다. 좌약이 대변 덩어리 속에 박히지 않도록 주의한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.