간호 핵심 해설
이 문제는
국소 투약의 올바른 방법과 자세에 대한 지식을 평가합니다. 각 부위별 투약법의 핵심 원칙을 이해해야 합니다.
정답 근거 (1번이 부적절한 이유): 안약 점적 시, 각막을 보호하고 약물이 각막에 잘 접촉하도록 하기 위해
위를 보게 해야 합니다. 아래를 보게 하면 눈꺼풀이 약물을 막아 각막에 도달하지 못할 수 있고, 깜빡임이 증가하여 약물이 흘러나올 가능성이 높습니다. 따라서 "아래를 보게 한다"는 설명은 부적절합니다.
오답 분석 (나머지 선택지의 적절성)
2번 (질 좌약):
배가로누운자세(Sims position)는 질을 노출시키고 삽입을 용이하게 하는 가장 적절한 자세입니다.
3번 (소아 귀약): 소아(3세 미만)의
이관(Eustachian tube)은 성인에 비해 짧고 수평에 가깝습니다. 이를 곧게 펴기 위해서는
이개(귓바퀴)를
후하방으로 당겨야 합니다. (성인은 후상방)
4번 (코점적): 코점적 시, 약물이 비강 상부와 부비동 개구부로 잘 흐르도록 하기 위해 머리를 뒤로 젖히고, 병변 쪽으로 고개를 돌리는 것이 원칙입니다.
5번 (직장 좌약): 직장 좌약 삽입 깊이는 성인
10 cm, 소아
5 cm가 일반적인 기준입니다. 이는 내항문괄약근을 통과시켜 약물이 배출되지 않도록 하기 위함입니다.
국시 빈출 포인트
| 투약 부위 | 핵심 포인트 | 주의사항 |
|---|
| 안약 | 위를 보게 함. 점적 후 눈꺼풀을 가볍게 누름. | 점적기는 각막에 닿지 않도록 주의. |
| 귀약 | 소아(3세↓): 이개 후하방 당김. 성인: 이개 후상방 당김. | 약 온도는 체온에 가깝게. |
| 코점적 | 머리 뒤로 젖힘 → 병변 쪽으로 고개 돌림. | 점적 후 몇 분간 자세 유지. |
| 직장 좌약 | 삽입 깊이: 성인 10cm, 소아 5cm. 끝이 날카롭게. | 배변 후 삽입. 윤활제 사용. |
| 질 좌약 | 자세: 배가로누운자세(Sims position). 깊이 5-7cm. | 삽입 후 10-15분 누워있음. |