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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 수술 예방적 항생제(안세프/cefazolin) | 수술 후 진통제(모르핀) |
|---|---|---|
| 목적 | 수술 부위 감염(SSI) 예방 | 급성 통증 완화 |
| 투여 시점 | 피부 절개 15~60분 전 | 통증 발생 시(PRN) |
| 투여 경로 | 정맥 주사(IV) | 정맥 주사(IV side push) |
| 용량 조절 | 체중·수술 종류에 따라 단회 투여 | 통증 강도에 따라 반복 투여 가능 |
수술 직후 환자에게 가장 시급한 것은 급성 통증 조절이다. 모르핀은 중등도 이상 통증에 일차적으로 고려되는 아편유사제 진통제로, IV side push는 발현이 빠르고 용량 조절이 용이하다.
수술 예방적 항생제(cefazolin)는 피부 절개 15~60분 전에 투여해야 조직 내 적절한 농도에 도달하여 수술 부위 감염 예방 효과를 기대할 수 있다. 수술 후 투여는 예방 효과가 떨어진다.
세팔로스포린 피부반응 검사는 투약 전에 실시해야 의미가 있다. 수술 후 2일째 검사는 예방적 항생제 투여 시점과 맞지 않으며, 3세대 세팔로스포린은 수술 예방 목적으로 권고되지 않는다.
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