간호 핵심 해설
근육주사 시 부위 선택은 약물 흡수, 환자 안전, 통증 최소화를 위해 매우 중요합니다.
어깨세모근(Deltoid muscle)은 접근이 쉽고 근육량이 적어 소량의 약물(일반적으로 1mL 이하)을 신속히 흡수시킬 수 있는 장점이 있지만, 주요 단점으로는
주변에 상완 신경총(Brachial plexus)과 요골 신경(Radial nerve) 등 중요한 신경과 혈관이 밀집되어 있습니다. 이로 인해 주사 바늘이 신경을 손상시킬 위험이 상대적으로 높고, 통증을 유발하기 쉽습니다. 또한 근육량이 제한적이어서 대용량 주사 시 통증과 조직 손상 가능성이 큽니다.
정답 근거: 근육주사 부위 선택 시 통증과 신경 손상 위험을 최소화하는 것이 우선입니다.
가쪽넓은근(Vastus lateralis)과
넓적다리곧은근(Rectus femoris)은 근육량이 풍부하고 주요 신경 혈관에서 멀리 떨어져 있어 안전한 부위로 권장됩니다.
볼기의 앞면은 해부학적으로 존재하지 않는 부위입니다.
오답 분석:
-
보기2 (피부밑조직): 근육주사(IM)가 아닌 피하주사(SC) 부위입니다. 혼동 주의!
-
보기3 (가쪽넓은근): 영유아와 성인 모두에게 안전하고 권장되는 근육주사 부위입니다.
-
보기4 (볼기의 앞면): 해부학적으로 '볼기의 앞면'이라는 표현은 부적절하며, 일반적으로 근육주사 부위로 언급되는
위볼기근(Gluteus medius)은 볼기의
위쪽 바깥면에 위치합니다.
-
보기5 (넓적다리곧은근): 넓적다리 앞쪽의 안전한 근육주사 부위 중 하나입니다.
국시 빈출 포인트
| 근육주사 부위 | 특징 및 용량 | 주의사항 |
|---|
| 어깨세모근 | 소량(0.5-1mL), 빠른 흡수 | 혼동 주의! 신경 혈관 밀집, 통증/손상 위험高 |
| 위볼기근 | 성인, 1-4mL (최대 5mL) | 좌골 신경 손상 방지 (위쪽 바깥 1/4 부위) |
| 가쪽넓은근 | 모든 연령, 1-5mL, 가장 안전 | 넓적다리 중간 앞바깥쪽 |
| 넓적다리곧은근 | 소아, 1-5mL | 넓적다리 앞쪽 중앙 |