약물의 흡수에 영향을 미치는 요소로 옳은 것은?

약물의 흡수에 영향을 미치는 요소로는 약물 양이 많을수록, 약물 농도가 높을수록, 흡수표면적이 넓을수록, 혈관분포가 많을수록 빨리 흡수된다. 점막과 호흡기계는 혈관분포가 많아 빨리 흡수된다.

간호 핵심 해설 약물의 흡수는 약물이 투여 부위에서 혈액 내로 들어가는 과정입니다. 이 과정은 여러 물리적, 생리적 요인에 의해 영향을 받습니다.

정답 근거: 약물의 분자량이 작을수록 흡수가 빠르다. 이는 약물이 생체막(세포막)을 통과하는 확산 속도와 관련이 있습니다. 분자량이 작은 약물은 세포막의 지질 이중층을 더 쉽게 통과하거나, 세포 사이의 공극(Pore)을 통과할 수 있어 흡수가 빠릅니다. 예를 들어, 알코올, 가스 등은 분자량이 작아 빠르게 흡수됩니다.

오답 분석: ① 약물 양이 적을수록 흡수가 빠르다. - 오답입니다. 약물의 양은 주로 용량을 의미하며, 흡수 속도보다는 최종 혈중 농도에 더 큰 영향을 미칩니다. 충분한 양이 있어야 농도 구배가 형성되어 확산이 촉진됩니다.
② 약물 농도가 낮을수록 흡수가 빠르다. - 오답입니다. 혼동 주의! 약물 농도가 높을수록 투여 부위와 혈액 사이의 농도 구배가 커져, 확산에 의한 흡수 속도가 빨라집니다.
③ 흡수표면적이 적을수록 흡수가 빠르다. - 오답입니다. 흡수 표면적이 넓을수록(예: 소장의 융모) 약물이 접촉할 수 있는 면적이 증가하여 전체적인 흡수량과 속도가 증가합니다.
⑤ 점막과 호흡기계는 혈관분포가 많아 흡수가 느리다. - 오답입니다. 구강점막, 비강, 폐포는 혈관 분포가 매우 풍부하여 약물이 빠르게 흡수되는 대표적인 부위입니다. 설하정이 빠르게 효과를 나타내는 이유이기도 합니다.

암기 팁 약물 흡수 속도를 결정하는 주요 요인을 F.A.C.T.S로 기억해 보세요.
Fick의 법칙(농도구배, 확산계수), Area(흡수 표면적), Circulation(혈류량), Thickness(막 두께), Solubility(용해도). 분자량은 확산계수와 관련이 있습니다.

간호 임상 실무 가이드 환자가 경구 약물을 복용할 때, 간호사는 흡수에 영향을 줄 수 있는 요소를 고려해야 합니다. 예를 들어, 위장관 운동을 촉진하는 약물(메토클로프라미드 등)을 함께 투여하면 위 배출이 빨라져 약물이 소장으로 빠르게 이동해 흡수 표면적이 넓은 부위에 도달하게 됩니다. 반면, 지방성 음식과 함께 복용하면 지용성 약물의 흡수가 증가할 수 있습니다. 환자 교육 시에는 "이 약은 공복에 드시는 게 흡수가 더 잘 돼요" 또는 "이 약은 식사와 함께 드셔야 위장 장애를 줄일 수 있어요"와 같이 구체적인 복용 지침을 제공하는 것이 중요합니다.

선배 간호사의 한마디 "약물 흡수 원리는 단순히 시험을 위한 지식이 아니에요. 왜 어떤 약은 식전에, 어떤 약은 피하주사로 주는지 이해하는 실무의 근거가 된답니다. 특히 응급상황에서 빠른 효과가 필요할 때는 흡수가 빠른 경로(정맥주사, 설하)를 선택하는 게 중요하죠."