3세 아동이 독감 진료를 받고 시럽 형태의 항생제를 처방받았다. 먹지 않겠다고 떼쓰고 버티는 아이에게 적절한… | 마이메르시 MyMerci
안전 요구
문제

3세 아동이 독감 진료를 받고 시럽 형태의 항생제를 처방받았다. 먹지 않겠다고 떼쓰고 버티는 아이에게 적절한 투여 방법은?

해설
3세 아동인 경우 빨대를 이용하여 먹이면 도움이 된다. 점적기를 이용할 수도 있지만 인두에 직접 투여하는 것은 흡인의 위험이 있을 수 있다. 약은 다른 음식이나 음료수와 섞어서 먹이지 않도록 한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 소아 약물 투여 시 발생하는 거부 반응에 대한 적절한 간호 중재를 묻고 있어요. 핵심은 약물의 효능을 떨어뜨리거나, 약물 복용에 대한 부정적 경험을 만들지 않으면서 안전하게 투여하는 방법을 선택하는 것입니다.

혼동 주의! 항생제 시럽은 대부분 특정한 맛(쓴맛, 신맛)이 있어 아이들이 거부하기 쉬워요. 그러나 약물을 다른 음식이나 음료에 섞는 행위는 권장되지 않습니다. 그 이유는 1) 섞은 음식을 다 먹지 않으면 정확한 용량을 투여할 수 없고, 2) 특정 음식(예: 유제품)과의 상호작용으로 약효가 감소하거나 흡수가 방해될 수 있으며, 3) 아이가 그 음식 자체를 싫어하게 만들어 영양 문제를 초래할 수 있기 때문이에요.

정답인 빨대를 이용하는 방법은 약의 맛을 최소한으로 느끼게 하면서도 안전하게 삼킬 수 있도록 도와주는 효과적인 중재입니다. 특히 빨대를 사용하면 혀의 뒷부분(맛을 많이 느끼는 부분)을 피해 약이 넘어가도록 할 수 있어요.

국시 빈출 포인트 소아 약물 투여 시, 점적기주사기(바늘 제외)를 이용해 볼 안쪽(뺨과 잇몸 사이)에 천천히 주입하는 방법도 매우 흔히 출제되는 포인트입니다. 이는 기도로 흡입(흡인)될 위험을 줄이면서 삼키도록 유도하는 안전한 방법이에요. 보기 5의 "고개를 뒤로 젖히고 인두에 직접 투여"는 흡인 위험이 매우 높아 절대 금지되는 방법입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 임상에서 3세 아이가 약을 거부하면 어떻게 할까요?
1. 우선순위: 안전과 정확한 용량 확보 - 점적기나 약용 주사기를 준비해 정확한 용량을 계량합니다.
2. 아이와의 소통 - "이 약이 너를 나으게 해줄 힘을 주는 거야"라고 설명하며, 빨대나 점적기를 "특별한 도구"처럼 제시해 호기심을 유발합니다.
3. 투여 기술 - 아이를 반듯이 앉힌 상태에서, 빨대를 사용하거나 점적기로 볼 안쪽에 천천히 약을 넣어줍니다. 투여 후에는 물 한 모금을 마시게 해 입안의 맛을 제거합니다.
4. 보상과 긍정 강화 - 약을 잘 먹었을 때는 즉시 칭찬하고, 스티커 등을 주어 긍정적인 경험으로 연결합니다.

선배 간호사의 한마디 "아이 약 먹이기는 전쟁이죠. 하지만 음식에 섞는 건 함정입니다. 정확한 양을 먹이지 못하면 치료 실패로 이어질 수 있어요. 빨대, 점적기, 약용 주사기라는 '비밀 무기'를 활용하고, 부모님께도 이 원칙을 꼭 교육해주세요."

핵심 개념

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