약물투여 시 고려사항으로 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
안전 요구
문제

약물투여 시 고려사항으로 적절한 것은?

해설
기침약이나 제산제 투여 후에는 물을 주지 않는다. 볼 점막법은 잇몸과 볼 점막 사이에 약물을 놓은 후 약물이 흡수될 때까지 삼키지 않아야 한다. 맛이 나쁜 약물은 투약 전에 얼음조각을 입에 물게 한다. 현탁액은 투약 전에 흔들어서 사용한다. 약병에서 꺼낸 약은 다시 넣으면 안 된다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 약물 투여의 기본 원칙과 안전 수칙을 묻는 문제입니다. 약물 오류를 방지하고 환자 안전을 확보하는 것은 간호사의 핵심 책임입니다.

정답 근거 (선택지 3): 약물을 준비한 간호사가 직접 투약하는 것5 Rights (올바른 환자, 약물, 용량, 경로, 시간) 준수의 기본 원칙이자, 준비 과정에서 발생할 수 있는 오류를 최종 확인하고 책임지는 중요한 안전 절차입니다. 준비와 투약을 다른 사람이 하면 중간에 교체되거나 혼동될 위험이 큽니다.

오답 분석:
1. 혼동 주의! 잘못 준비한 약물은 절대 다시 약병에 넣지 않습니다. 오염되거나 다른 약물과 혼합될 위험이 있어 폐기처분해야 합니다.
2. 맛이 나쁜 약물(현탁액 등)은 투약 직전에 흔들어 균일하게 섞어야 합니다. 그러나 "맛이 나쁘다"는 이유만으로 흔드는 것은 아닙니다. 오히려 맛을 감추기 위해 얼음 조각을 물리거나 음료와 함께 투여하는 방법을 고려합니다.
4. 기침약(진해거담제)이나 제산제는 국소 작용을 위해 물을 많이 주지 않거나, 투여 후 30분 정도 물 섭취를 제한합니다. 물을 많이 마시면 약효가 희석되거나 식도/위 점막에 대한 보호막이 씻겨 내려갈 수 있습니다.
5. 볼 점막법(Buccal)은 잇몸과 볼 점막 사이에 약물을 놓고 삼키지 않고 흡수되도록 합니다. "혀 밑"에 넣는 것은 설하법(Sublingual)입니다. 두 경로는 흡수 위치와 약동학이 다릅니다.

국시 빈출 포인트
투약 원칙내용주의사항
5 Rights환자, 약물, 용량, 경로, 시간 확인투약 전·중·후 확인 필수
준비-투약 일치준비한 간호사가 직접 투약책임 소재 명확화 및 오류 방지
약물 폐기병에서 꺼낸 약, 남은 약, 오준비 약은 폐기다시 약병에 넣지 않음
국소 작용 약물제산제, 일부 구강 궤양 약투약 후 물 섭취 제한 (30분)

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 병동에서 A 간호사가 B 환자의 당뇨약을 준비했는데, 갑자기 다른 환자 상태가 악화되어 C 간호사에게 "B 환자 약 좀 투여해 줄래?"라고 부탁하는 상황이 발생할 수 있습니다. 이때 절대 해서는 안 되는 행동입니다. C 간호사는 준비 과정을 확인하지 못했고, 약물, 용량에 대한 이중 점검이 이루어지지 않아 오류 위험이 급증합니다. 올바른 방법은 A 간호사가 급한 상황을 다른 동료에게 도움받아 처리하거나, B 환자의 투약을 잠시 미루고(의사와 협의하여) 상황이 안정된 후 본인이 직접 투약하는 것입니다.

선배 간호사의 한마디 "약 한 알이 환자의 생명을 바꿀 수 있어요. 준비한 사람이 투약하는 건 단순한 규칙이 아니라, 마지막 안전장치라고 생각하세요. 누가 봐도 당연해 보이는 규칙일수록, 위기 상황에서 가장 먼저 무너지기 쉬운 거니까요."

핵심 개념

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