정맥주사 시 전신적 합병증으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
안전 요구
문제

정맥주사 시 전신적 합병증으로 옳은 것은?

해설
정맥주사 시 전신적 합병증은 감염, 패혈증, 색전증(embolism) 등이 있다.

심화 해설

간호 핵심 해설 정맥주사는 약물을 직접 혈관 내로 투여하는 중요한 치료 방법이지만, 여러 합병증의 위험이 동반됩니다. 이 문제는 합병증을 국소적(Local) 합병증전신적(Systemic) 합병증으로 구분할 수 있는지 평가합니다.

혼동 주의! 국소적 합병증은 주사 부위에 국한된 문제입니다. 반면, 전신적 합병증은 주입된 약물이나 오염 물질이 혈류를 타고 전신으로 퍼져 발생하는 문제입니다.

정답 근거: 보기 1의 감염은 정맥주사로 인해 병원체가 혈관 내로 직접 유입되어 발생할 수 있는 전신적 합병증입니다. 이는 패혈증(Sepsis)으로 진행될 수 있는 심각한 상황입니다.

오답 분석: - 보기 2 침윤: 약액이 혈관 밖으로 새어나가 주변 조직에 축적되는 국소적 합병증입니다. - 보기 3 정맥염: 정맥 벽의 염증으로, 주사 부위의 국소적 문제입니다. - 보기 4 혈종 형성: 혈관 천자 시 주변 조직으로 피가 새어 멍이 드는 국소적 합병증입니다. - 보기 5 혈관외유출: 침윤과 유사한 개념으로, 특히 자극성/괴사성 약물이 혈관 밖으로 새어나가는 국소적 합병증입니다.

국시 빈출 포인트
구분전신적 합병증국소적 합병증
특징혈류를 타고 전신에 영향주사 부위에 국한
종류감염(패혈증), 과민반응(아나필락시스), 공기색전증, 약물 중독침윤/혈관외유출, 정맥염, 혈종, 동맥천자, 신경손상

암기법: 전신 합병증은 "감(感)과(過)색(塞)중(中)" (감염, 과민반응, 색전증, 중독)으로 외우세요!

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 정맥주사 후 환자가 갑자기 고열(39℃)과 오한, 전신 무력감을 호소한다면, 즉시 전신적 감염(패혈증)을 의심해야 합니다.
우선순위 간호 중재: 1. 정맥주사 즉시 중단 및 주사 라인 제거. 2. 생명징후 확인 (특히 혈압, 맥박, 호흡, 체온). 3. 의사에게 즉시 보고 및 혈액배양 검사 등 처방 요청. 4. 제거한 정맥 카테터 팁을 배양 검사를 위해 보관. 5. 환자 안위 확보 및 필요시 해열제 투여 준비.
선배 간호사의 한마디 "주사 전 손 소독, 무균 조작은 기본 중의 기본이에요. 환자 상태가 급변할 때 '이게 정맥주사 때문일까?' 하고 의심하는 게 첫 걸음입니다. 국소적 문제는 눈에 보이지만, 전신적 문제는 증상으로 찾아내야 해요."

핵심 개념

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