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학습 자료 둘러보기 →| 간호 상황 | 적절한 중재 | 피해야 할 중재 |
|---|---|---|
| 요실금·변실금 | 흡수성 패드 적용, 젖는 즉시 교환, 피부 사정 | 오래 방치, 피부 건조 방치 |
| 청각 저하 | 평상시 목소리 톤, 분명하고 짧은 말 | 큰 목소리, 귓속말 |
| 호흡곤란 | 상체를 올린 자세, 필요 시 산소 제공 | 바로누운자세 유지 |
| 의식소실 | 옆누운자세, 필요 시 기도분비물 흡인 | 파울러 체위 고집, 구강 분비물 방치 |
| 혈액순환장애 | 체위 변경, 압력 분산, 피부 사정 | 피부 마사지 |
임종 시 근긴장도 상실로 골반저근과 괄약근이 이완되어 요실금이 발생한다. 실금이 확인되면 흡수성 패드나 기저귀를 적용하고, 젖는 즉시 교환하여 피부가 습기에 노출되는 시간을 최소화한다.
패드 교환 시마다 회음부 피부의 발적이나 짓무름을 사정한다. 이는 단순한 편의 조치가 아니라 피부 통합성 유지와 환자의 존엄 보호를 위한 간호이다.
실금이 있어도 피부 마사지는 금기다. 순환 저하로 손상된 모세혈관에 압력을 가해 조직 허혈을 악화시킬 수 있으므로, 체위 변경과 압력 분산으로 피부를 보호한다.
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