체온조절에 영향을 미치는 여러 요소 중 열생산 요소로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
안위 요구
문제

체온조절에 영향을 미치는 여러 요소 중 열생산 요소로 옳은 것은?

해설
열생산 중추는 시상하부의 후면(posterior hypothalamus)에 있고 기초대사율의 증가, 교감신경 자극, 근육활동, 갑상샘호르몬 생산, 열 등을 통해 이루어진다. 하루 중 새벽 1∼4시의 체온이 가장 낮으며, 땀 분비는 체온을 떨어뜨리기 위한 대처방법이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 체온 조절은 시상하부에서 담당합니다. 열생산과 열손실의 균형을 통해 체온을 일정하게 유지하는데요, 이 문제는 그 중 열생산 요소를 구분하는 것이 핵심입니다.

정답인 '기초대사율 증가'는 열생산의 주요 원천입니다. 기초대사율이 증가하면 신체의 에너지 소비와 열 생성이 함께 증가하게 됩니다. 반면, 나머지 선택지들은 모두 열손실 기전에 해당하거나, 열생산을 감소시키는 요인입니다.

구분열생산 (Heat Production)열손실 (Heat Loss)
주요 기전기초대사율 증가, 근육 수축(떨림), 갑상샘호르몬 증가, 교감신경 흥분땀 분비(증발), 피부혈관 확장(복사, 전도, 대류)
관련 선택지5. 기초대사율 증가1. 땀 분비, 4. 피부혈관 확장

국시 빈출 포인트 체온 조절 문제는 혼동 주의!가 많습니다. '열생산 vs 열손실'을 명확히 구분하는 것이 중요해요. 땀, 혈관 확장, 호흡 증가는 모두 체온을 낮추는 열손실 기전입니다. 반면, 근육 떨림(전율), 호르몬 증가(갑상샘, 에피네프린), 기초대사율 증가는 체온을 높이는 열생산 기전이에요. '갑상샘저하'는 호르몬 분비가 감소하여 오히려 열생산이 줄어드는 상태임을 기억하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 임상에서 환자가 저체온 상태일 때, 간호사는 열생산을 촉진하고 열손실을 최소화하는 중재를 합니다.

우선순위 간호 중재: 1. 보온: 담요를 덮어주고, 실내 온도를 적절히 조절하여 열손실(복사, 전도, 대류)을 방지합니다. 2. 습한 옷 교체: 젖은 옷이나 시트는 증발을 통한 열손실을 가속화하므로 즉시 건조한 것으로 교체합니다. 3. 온열 요법: 따뜻한 담요, 히팅 패드(화상 주의) 등을 사용합니다. 4. 모니터링: 체온, 맥박, 혈압을 지속적으로 관찰합니다. 심한 저체온 시 심실세동 위험이 있습니다.

선배 간호사의 한마디 "환자분이 추워서 떨고 계시다면, 그 '떨림' 자체가 몸이 열을 내려는 생리적 반응이에요. 일단 보온을 해주고, 원인(패혈증, 내분비 이상 등)을 찾기 위한 평가를 병행하는 게 중요합니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.