간호 핵심 해설
이 문제는
수면 생리와
REM 수면을 방해하는 약물에 대한 이해를 묻는 문제입니다.
REM 수면은 급속 안구 운동 수면으로, 꿈을 꾸는 시기이며 기억 정립과 정서 조절에 중요한 역할을 합니다. 여러 약물이 이 중요한 수면 단계를 방해할 수 있어요.
정답인 '위궤양 치료제'는 일반적으로 수면 구조에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 대표적인 위궤양 치료제인 프로톤 펌프 억제제(PPI, 예: 오메프라졸)나 H2 수용체 차단제(예: 라니티딘)는 위산 분비를 억제하여 증상을 완화시키는 것이 주요 작용입니다.
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 REM 수면을 방해하는 것으로 알려져 있어요.
- 알코올: 초기에는 진정 효과가 있지만, 대사 과정에서 각성 효과를 유발하고 REM 수면을 억제하여 수면 구조를 파괴합니다.
- 카페인: 중추신경계를 자극하는 각성제로, 수면 시작을 지연시키고 얕은 수면을 증가시키며 REM 수면을 감소시킵니다.
- 스테로이드: 특히 경구용 스테로이드는 각성과 불안을 유발할 수 있어 수면 시작을 어렵게 하고 수면의 질을 떨어뜨립니다.
- 항우울제: 삼환계 항우울제(TCA)나 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 등 많은 항우울제가 REM 수면을 현저히 억제합니다.
국시 빈출 포인트
수면과 관련된 문제는 약물의 부작용, 수면 위생 교육과 함께 자주 출제됩니다.
'REM 수면을 방해하는 약물' 목록은 암기해두는 것이 좋아요. 알코올, 카페인, 각성제, 스테로이드, 항우울제, 일부 항고혈압제(베타차단제), 이뇨제 등이 포함됩니다. 반대로, 벤조디아제핀계 약물은 REM 수면을 감소시키지만 총 수면 시간은 증가시킨다는 점도 알아두세요.