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학습 자료 둘러보기 →| 분류 | 대표 약물 | 주요 기전 | 배변 효과 |
|---|---|---|---|
| 부피형성 하제 | 메틸셀룰로오스, 차전자피(psyllium) | 장 내용물의 체적을 증가시켜 장벽에 대한 기계적 자극을 높임 | 연동운동 촉진 |
| 삼투성 하제 | 수산화마그네슘, 락툴로오스, 폴리에틸렌글리콜 | 장관 내 삼투압을 높여 수분을 끌어당김 | 대변 부피 증가 및 연화 |
| 자극성 하제 | 피마자유, 비사코딜, 센나 | 장점막 또는 장신경총을 자극하여 연동운동과 분비를 촉진 | 대장 통과시간 단축 |
| 변연화제 | 광물성기름(mineral oil), 도큐세이트 | 대변 표면에 기름막을 형성하거나 수분 침투를 도와 대변을 부드럽게 함 | 배출 용이 |
부피형성 하제(메틸셀룰로오스, 차전자피)는 수분을 흡수해 장 내용물의 체적을 증가시켜 장벽에 기계적 자극을 주고 연동운동을 촉진한다. 만성 변비의 초기 치료에서 생활습관 교정과 함께 우선 고려된다.
삼투성 하제(수산화마그네슘, 락툴로오스)는 장관 내 삼투압을 높여 수분을 끌어당겨 대변 부피를 증가시키고 연화시킨다. 장점막을 직접 자극하지 않는다.
자극성 하제(피마자유, 비사코딜, 센나)는 장점막이나 장신경총을 직접 자극하여 연동운동과 분비를 촉진한다. 대장 통과시간을 단축시키는 효과가 있다.
변연화제(광물성기름, 도큐세이트)는 대변 표면에 기름막을 형성하거나 수분 침투를 도와 대변을 부드럽게 하여 배출을 용이하게 한다. 장점막 자극 작용은 없다.
삼투성 하제와 자극성 하제 모두 결과적으로 대변 수분 함량을 높일 수 있으나, 기전이 다르다. 투약 전 환자의 변비 유형과 복용 중인 약물을 확인하고, 장기적인 자극성 하제 사용은 장 기능 저하를 유발할 수 있으므로 주의한다.
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