외출이 거의 없고 입맛이 없어 과자 등으로 끼니를 때우며 변보기를 힘들어 하는 취업 준비생에게 내릴 수 있는… | 마이메르시 MyMerci
배설 요구
문제

외출이 거의 없고 입맛이 없어 과자 등으로 끼니를 때우며 변보기를 힘들어 하는 취업 준비생에게 내릴 수 있는 간호진단은?

해설
변비 및 배변장애의 요인은 불충분한 활동, 수분섭취 감소, 섬유소 섭취 감소, 스트레스, 진통제 남용, 완화제 투여 등이 있다. 사례는 변비가 있으며 불충분한 활동, 수분 및 섬유소 섭취 감소 등을 요인으로 볼 수 있다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 대상자의 증상과 생활 패턴을 분석하여 가장 적절한 간호진단을 선택하는 능력을 평가합니다. 대상자는 '외출이 거의 없다(활동 부족)', '입맛이 없어 과자 등으로 끼니를 때운다(섬유질 및 수분 섭취 부족)', '변보기를 힘들어 한다(변비 증상)'라는 세 가지 핵심 정보를 제공합니다.

정답인 '배변장애'는 이러한 모든 증상을 포괄하는 진단입니다. NANDA-I 간호진단에서 '배변장애'는 정상적인 배변 습관의 변화와 관련된 불편감이나 장애로 정의되며, 변비가 주요 정의적 특성 중 하나입니다. 대상자가 호소하는 '변보기를 힘들어 함'은 변비의 직접적인 증상이며, 활동 부족과 불균형한 식이는 그 원인이 됩니다.

혼동 주의! 다른 선택지들은 원인이나 중재에 해당할 뿐 진단 자체가 아닙니다. '진통제 남용'과 '완화제 투여'는 변비를 유발할 수 있는 약물 요인이지만, 사례에 명시된 정보가 아닙니다. '일상생활 변화'는 너무 포괄적이며, '활동 지속성 장애'는 피로로 인한 활동 제한을 의미하므로, 단순한 외출 부족보다는 더 심각한 상태를 나타냅니다.

국시 빈출 포인트 변비 및 배변장애 관련 문제는 원인(불충분한 섬유질/수분 섭취, 활동 부족, 약물), 증상(복부 팽만, 배변 시 긴장, 단단한 변), 간호 중재(식이 교육, 수분 섭취 권장, 활동 증진)의 삼각구도로 출제됩니다. 사례 문장에서 핵심 단어를 연결지어 진단을 도출하는 훈련이 필요합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 임상이나 지역사회에서 만날 수 있는 전형적인 사례입니다. 취업 스트레스로 인한 생활 리듬 붕괴, 불규칙한 식사, 운동 부족은 젊은 성인에게서도 변비를 유발하는 흔한 원인입니다.

우선순위 간호 중재: 1. 건강 사정: 배변 습관(빈도, 변의 성상-브리스톨 변 등급 활용), 복부 팽만감, 통증 등에 대해 구체적으로 사정합니다. 2. 식이 교육: 과자 대신 섬유질이 풍부한 간식(견과류, 과일)과 충분한 수분 섭취를 권장합니다. 식사 시간을 정규화하도록 동기 부여합니다. 3. 생활습관 교정: 가벼운 실내 운동(스트레칭, 요가)이나 짧은 산책부터 시작하도록 계획을 세워 돕습니다. 이는 스트레스 해소와 장 운동 촉진에 모두 도움이 됩니다. 4. 약물 관리: 사례에는 없지만, 변비 완화를 위해 변비약을 복용 중이라면 올바른 사용법과 의존성에 대해 교육합니다.

선배 간호사의 한마디 "변비는 생각보다 삶의 질을 크게 떨어뜨려요. 단순히 약을 처방하기보다, 일상 속 작은 변화(물 한 잔 더 마시기, 계단 이용하기)가 장기적인 해결책이 될 수 있다는 점을 전해주는 게 중요해요."

핵심 개념

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