간호 핵심 해설
이 문제는
하제(Laxative)의 작용 기전에 따른 분류와 그 대표 약물을 묻는 문제입니다.
장의 점막을 직접 자극하거나 장벽의 신경말단을 자극하여 연동운동을 촉진하는 약물은 바로
자극성 하제(Stimulant Laxative)입니다. 대표적인 약물로는 비사코딜(Bisacodyl, 둘코락스), 센노사이드(Sennoside), 카스카라 사그라다(Cascara Sagrada) 등이 있습니다.
혼동 주의! 다른 하제들의 작용 기전을 구분하는 것이 중요합니다.
| 하제 종류 | 작용 기전 | 대표 약물/성분 |
|---|
| 자극성 하제 | 장 점막/신경 직접 자극 → 연동운동 증가 | 비사코딜, 센노사이드 |
| 부피형성 하제 | 수분 흡수 → 대변 부피 증가 → 장벽 신장 → 연동운동 유발 | 차전자피, 메틸셀룰로오스 |
| 삼투성 하제 | 장관 내 삼투압 증가 → 수분 유입 → 대변 연화/용적 증가 | 락툴로오스, 마그네슘염(마그밀) |
| 윤활제/대변 연화제 | 대변에 지방 성분 침투 → 연화 및 배변 용이 | 다이옥틸 숙시네이트(Docusate), 광물유 |
국시 빈출 포인트
자극성 하제는
장 점막을 직접 자극한다는 점이 가장 큰 특징입니다. 장기간 사용 시 장 점막 손상, 약물 의존성, 대장 무력증을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다. 급성 복통, 장폐색, 충수염 환자에게는 금기입니다.