간호 핵심 해설
이 문제는 배뇨의 생리와 약물, 노화에 따른 변화를 이해하는지 묻는 문제입니다. 정답은
4번입니다.
알코올은 항이뇨호르몬(ADH)의 분비를 억제합니다. ADH는 신장의 집합관에서 물의 재흡수를 촉진하여 소변을 농축시키는 역할을 합니다. 알코올에 의해 ADH 분비가 억제되면 물의 재흡수가 줄어들고, 희석된 소변이 다량으로 배설됩니다. 이는 알코올 섭취 후 소변량이 증가하는 이유입니다.
오답 분석
1.
혼동 주의! 실금은
수의적이 아니라
불수의적으로 소변이 배출되는 상태입니다. 의지와 상관없이 소변이 새는 현상이죠.
2. 노인의 경우,
방광 근육의 탄력성과 수축력이
감소하여 방광 용량이 줄고, 잔뇨량이 증가하며, 완전히 비우지 못하는 경우가 많습니다. '수축이 강해져서'라는 설명은 오류입니다.
3. 진통제(특히 마약성)나 진정제는 중추신경계를 억제하여 방광의
배뇨 반사를 둔화시키고, 방광의 감각을 무디게 하여
배뇨를 방해하고 요정체를 유발할 수 있습니다.
5.
이뇨제는 신장 세뇨관에서 나트륨 등의 전해질 재흡수를 억제함으로써 삼투압 차이를 이용한 물의 재흡수도 함께 줄여 소변량을 증가시킵니다. '재흡수를 촉진'한다는 설명은 정반대입니다.
국시 빈출 포인트
| 용어/개념 | 핵심 포인트 |
|---|
| 실금(Incontinence) | 불수의적 소변 배출. 스트레스성, 절박성 등 유형 구분 중요. |
| 노인 배뇨 변화 | 방광 용량↓, 잔뇨량↑, 수축력↓, 빈뇨/야뇨/요정체 흔함. |
| 약물과 배뇨 | 이뇨제(소변↑), 항콜린제/진정제(요정체↑), 알코올(ADH↓→소변↑). |