체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 올바른 간호 | 잘못된 간호 |
|---|---|---|
| 공급 전 확인 | 위잔여량 흡인 확인, 관 위치 확인 | 확인 없이 바로 영양액 주입 |
| 관 세척 용액 | 미지근한 물 30 mL | 찬물 또는 뜨거운 물 |
| 1회 공급량 | 200 mL 미만, 30분간 천천히 | 250 mL 이상 빠르게 주입 |
| 공급 후 자세 | 반좌위 30~45도 유지 | 바로누운자세 |
| 공급 후 관 관리 | 마개를 닫아 역류·공기 유입 차단 | 마개를 열어 둠 |
영양액 공급 전에 위잔여량을 주사기로 흡인하여 위 배출 상태를 확인한다. 의식이 없는 환자는 구역 반사와 기침 반사가 억제되어 있어 흡인 위험이 높기 때문이다.
흡인한 위 내용물이 200~250 mL 미만이면 다시 위로 주입하고 예정된 영양을 진행한다. 250 mL 이상이면 위 배출 지연을 의미하므로 추가 영양 공급을 보류하고 원인을 사정한다.
영양액 주입 전후에는 미지근한 물 30 mL를 주입하여 관의 개방성을 확인하고 관 내부에 남은 영양액을 씻어 낸다. 찬물은 위 점막을 자극하므로 사용하지 않는다.
영양액은 1회 200 mL 미만으로 제한하고 중력 또는 펌프를 이용해 30분 이상 천천히 주입한다. 공급 후에는 상체를 30~45도 올린 반좌위를 유지한다.
코위관 마개를 열어 두면 위 내용물 역류와 공기 유입으로 복부 팽만이 생길 수 있으므로 공급 후 반드시 닫는다. 위잔여량 기준은 기관마다 차이가 있으므로 단일 수치보다 환자의 위장관 증상과 전반적 상태를 함께 평가해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.