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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 접근 혈관 | 카테터 끝 위치 | 주요 특징 |
|---|---|---|---|
| 정맥형 매립포트 | 빗장밑정맥, 목정맥 등 | 중심정맥 | 피하 챔버를 통한 장기간 간헐적 투약에 적합 |
| PICC | 노쪽피부정맥, 자쪽피부정맥 | 중심정맥 | 말초에서 접근하나 끝은 중심정맥에 위치 |
| 중심정맥관(비터널형) | 빗장밑정맥, 목정맥 | 중심정맥 | 단기~중기 중심정맥 접근의 표준 경로 |
| 노정맥 | 해당 없음 | 해당 없음 | 중심정맥관 삽입 경로로 사용되지 않음 |
중심정맥관 직접 삽입 시 천자하는 혈관은 빗장밑정맥, 목정맥(내경정맥)이다. 팔에서 접근하는 PICC는 노쪽피부정맥 또는 자쪽피부정맥을 천자하되 카테터 끝은 상대정맥에 위치시킨다.
노정맥은 팔 깊은층에서 요골동맥과 나란히 주행하는 정맥으로, 중심정맥관 삽입 경로로 사용되지 않는다. 이름이 비슷한 노쪽피부정맥은 표재정맥으로 PICC 경로가 될 수 있어 혼동에 주의한다.
빗장밑정맥 천자는 기흉 위험이 상대적으로 크므로, 환자 상태와 치료 기간, 약물 특성에 따라 삽입 부위를 선택해야 한다. 투석용 일시적 도관에서는 오른쪽 목정맥이 중심정맥협착 발생이 적어 선호될 수 있다.
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