복부 수술 후 맑은 유동식이 처방된 경우 섭취 가능한 음식은? | 마이메르시 MyMerci
영양 요구
문제

복부 수술 후 맑은 유동식이 처방된 경우 섭취 가능한 음식은?

해설

•맑은 유동식: 묽은 스프, 차, 맑은 과일주스, 젤라틴, 탄산음료 등

•전유동식: 맑은 유동식에 추가해서 부드러운 유제품, 야채주스, 커스타드, 모든 과일주스 등

•퓌레식: 위의 유동식에 추가해서 스크램블 에그, 으깬 감자, 고기 퓌레 등

•기계적 연식: 통조림에 든 과일, 바나나, 잘 다진 육류, 잘게 부순 생선, 치즈, 부드러운 빵, 익힌 채소 등

•고섬유식: 신선한 생과일, 찐 야채, 오트밀, 마른 과일 등

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 수술 후 환자의 식이 진행(diet progression) 단계 중 맑은 유동식(Clear Liquid Diet)에 대해 묻고 있어요. 복부 수술 후 장 기능이 회복되는 과정에서 가장 먼저 시작하는 식이입니다.

맑은 유동식의 목적은 장에 부담을 최소화하면서 수분과 전해질을 공급하고, 장 운동을 자극하는 거예요. 따라서 장에서 쉽게 흡수되고 잔여물이 거의 남지 않는 투명한 액체만 허용됩니다.

정답 근거: 보기 3 '맑은 과일주스'는 사과주스, 포도주스, 크랜베리 주스 등 잔여물이 없는 투명한 주스를 의미하며, 맑은 유동식의 대표적인 예입니다.

오답 분석:
  • 오트밀(1): 고형물과 식이섬유가 포함되어 있어 맑은 유동식이 아닌 혼동 주의!고섬유식이나 연식에 해당합니다.
  • 찐 야채(2): 고형물과 섬유질이 많아 장에 부담을 줍니다. 전유동식 이후 단계에서 허용됩니다.
  • 스크램블 에그(4): 단백질 고형 식품으로, 퓌레식(Soft Diet) 단계부터 시작합니다.
  • 통조림에 든 과일(5): 고형 과일 덩어리가 포함되어 있으며, 기계적 연식(Mechanical Soft Diet)에 해당합니다.
국시 빈출 포인트 식이 진행 단계는 맑은 유동식 → 전유동식(Full Liquid) → 연식(Soft, 퓌레식) → 일반식 순서로 진행됩니다. 각 단계의 대표 음식을 구분하는 문제가 자주 출제돼요. '맑은'의 기준은 신문지 글자를 읽을 수 있을 정도로 투명한 액체라고 기억하세요!

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 복부 수술 후 NPO(금식) 상태에서 처음 식이를 시작하는 환자를 간호할 때는요, 장음 청취, 구역/구토 유무, 복부 팽만감 확인이 선행되어야 해요. 맑은 유동식을 시작한 후에는 환자의 내용물 내성(tolerance)을 꼭 사정해야 합니다. 소량(예: 30-60mL)씩 시작하여 점진적으로 양을 늘리면서, 통증, 메스꺼움, 구토, 복부 경련이나 팽만이 없는지 관찰하세요.

우선순위 간호 중재: 1. 사정: 장 운동음 회복 여부와 환자의 전반적인 상태를 확인합니다. 2. 교육: 환자와 보호자에게 허용되는 음식(맑은 국물, 투명한 주스, 젤라틴, 맑은 탄산음료 등)과 금지되는 음식(우유, 크림, 고형물 등)을 명확히 설명합니다. 3. 모니터링: 섭취 후 반응을 관찰하고, 내성이 좋지 않다면 의사에게 보고하여 식이 진행을 잠시 중단할 수 있습니다. 4. 기록: 섭취량, 내성, 배변 및 배출 가스 배출(방귀) 여부를 정확히 기록합니다.

선배 간호사의 한마디 "환자분들, 맑은 유동식 단계는 장을 깨우는 '시동' 걸기 같은 거예요. 맛이 없고 배고플 수 있지만, 무리하다가 장폐색이라도 오면 더 오래 고생하니까 조금만 참고 따라와 주세요!"

핵심 개념

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