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학습 자료 둘러보기 →치매증상: 작화증(confabulation)
일부 손상된 기억으로 인해 남아있는 기억들을 결합하여 근거 없는 이야기를 만들어 내는 것
| 보기 | 핵심 특징 | 작화증과의 차이 |
|---|---|---|
| 해리(dissociation) | 의식·기억·정체성의 통합이 일시적으로 분리되는 현상 | 기억 조각을 결합해 새 이야기를 만드는 능동적 구성 과정이 아님 |
| 우회증(circumstantiality) | 말의 목표에 도달하기까지 불필요한 세부 사항을 길게 늘어놓음 | 기억 결손을 메우는 것이 아니라 사고의 흐름이 우회하는 것 |
| 신어조작증(neologism) | 본인만 아는 새로운 단어를 만들어 사용함 | 기억의 오류가 아니라 언어 생성의 오류 |
| 편집증적 사고(paranoid ideation) | 타인이 자신을 해치려 한다는 근거 없는 의심 | 기억 재구성보다는 관계 망상에 기반한 사고 내용의 왜곡 |
작화증 환자는 기억의 공백을 메우기 위해 남아 있는 기억 조각으로 그럴듯한 이야기를 만들어 내며, 본인은 이를 진짜 기억으로 믿습니다. 치매와 코르사코프 정신증에서 흔히 관찰됩니다.
환자가 기억이 없음에도 즉시 답을 만들어 내는 반복 패턴을 관찰하는 것이 평가의 핵심입니다. 답변의 사실 여부를 확인하기보다 빈 기억에서도 그럴듯한 답이 즉시 나오는지를 봅니다.
"방금 그 이야기 기억나세요?"라고 반복 추궁하면 불안이 커져 작화가 더 늘어날 수 있습니다. 틀린 내용을 직접 지적하지 말고 대화를 자연스럽게 전환하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.