간호 핵심 해설
이 문제는
신경인지장애의 주요 유형을 구분하는 능력을 평가합니다. 핵심은
학습능력과 기억력의 현저한 저하와
일상생활 독립 수행의 어려움이라는 두 가지 조건입니다.
정답인 '치매(Dementia)'는 만성적이고 진행성인 뇌기능 손상으로, 기억력, 사고력, 지남력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어, 판단력 등 다중 인지 영역의 장애를 특징으로 합니다. 특히 새로운 정보를 학습하고 기억하는 능력(
신기억 형성)이 현저히 떨어지며, 이러한 장애가 일상생활이나 직업 기능에 중대한 손상을 초래합니다.
혼동 주의! 다른 선택지들과의 차이점을 명확히 알아야 합니다.
② 섬망(Delirium): 급성으로 발생하는 의식 수준의 변화와 주의력 장애가 특징입니다. 인지 기능의 변동이 크고, 주로 일시적이며, 기저 질환(감염, 대사 이상, 약물 등)에 의해 유발됩니다. 치매와 달리
급성 발병과 의식 혼탁이 핵심입니다.
③ 건망장애(Amnestic Disorder): 기억력 장애가 주된 문제이지만, 치매와 같이 다른 인지 영역(언어, 실행 기능 등)의 광범위한 손상은 동반되지 않습니다. 일상생활 기능은 상대적으로 잘 유지될 수 있습니다.
④ 망상장애(Delusional Disorder): 비현실적이고 고정된 잘못된 믿음(망상)이 주 증상이며, 인지 기능 자체의 전반적 저하는 아닙니다.
⑤ 알코올 중독(Alcohol Use Disorder): 알코올 사용에 대한 통제 장애가 주 문제이며, 장기간의 중독은 치매(알코올성 치매)를 유발할 수 있지만, 질문에서 묻는 것은 특정 증상 군을 가진 '신경인지장애'의 명칭입니다.
국시 빈출 포인트
치매 vs 섬망 구분은 필수! 아래 표를 통해 핵심 차이를 정리해요.
| 구분 | 치매 (Dementia) | 섬망 (Delirium) |
|---|
| 발병 | 서서히, 만성적 | 급격히, 급성 |
| 경과 | 진행성, 대체로 비가역적 | 변동성大, 가역적 |
| 의식 수준 | 정상 (초기~중기) | 혼탁 |
| 주요 증상 | 기억력·인지력 저하 | 주의력 결핍, 지남력 장애 |
| 원인 | 알츠하이머병, 혈관성 등 | 감염, 약물, 대사장애 등 |