신경인지장애 간호

치매 진단의 환자에게서 나타나는 ‘즉각 기억 상실’ 증상으로 볼 수 있는 것은?

1 기념일을 기억할 수 있는 능력 결여
2 현재 대통령을 기억할 수 있는 능력 결여
3 어제 일어난 사건을 기억할 수 있는 능력 결여
4 가족과 자신의 이름을 기억할 수 있는 능력 결여
5 방금 말한 3가지 물건 이름을 기억할 수 있는 능력 결여 ✓ 정답

해설

치매증상: 즉각기억장애

즉각 기억은 3~5가지 이상의 물건 이름을 말하고 즉시 기억하는지와 5분 후 기억하는지 여부로 사정함

같은 주제 다음 문제기억장애가 있는 알츠하이머 치매 환자를 위한 프로그램으로 적절한 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

치매 진단 과정에서 시행하는 인지기능 평가는 기억력을 단일한 능력으로 보지 않고, 정보가 들어온 뒤 시간 경과에 따라 여러 단계로 나누어 확인합니다. 그중 즉각 기억(immediate memory)은 방금 제시된 정보를 몇 초 안에 그대로 되뇌어 말할 수 있는 능력을 뜻합니다. 임상에서는 검사자가 3~5개의 서로 다른 물건 이름을 또렷하게 불러 준 뒤, 곧바로 “제가 방금 말한 물건 이름을 말씀해 보세요”라고 하여 따라 말하게 하는 방식으로 평가합니다. 이때 한 번에 정확히 회상하지 못하는 양상이 즉각 기억 상실로, 주의력과 정보 등록(registration) 단계의 결함을 반영합니다.

혼동 주의! 즉각 기억은 ‘방금 들은 내용을 바로 따라 말하는 능력’이고, 최근 기억(recent memory)은 5분 정도 시간이 지난 뒤 그 정보를 다시 떠올리는 능력입니다. 치매 환자에서는 즉각 기억은 비교적 유지되다가도, 주의가 분산된 뒤 회상해야 하는 최근 기억에서 뚜렷한 저하가 먼저 나타나는 경우가 많습니다. 따라서 검사자는 같은 물건 이름을 5분 뒤에 다시 물어보는 방식으로 두 단계를 구분하여 사정합니다.

보기에서 기념일이나 현재 대통령처럼 오래전에 학습한 사실은 의미 기억(semantic memory)에, 어제 일어난 사건은 일화 기억(episodic memory)에 해당합니다. 가족과 자신의 이름은 비교적 오래 지속되는 개인적 사실로, 치매가 상당히 진행된 뒤에야 손상되는 경향이 있습니다. 반면 방금 말한 3가지 물건 이름을 즉시 회상하지 못하는 것은 정보가 작업기억 안에 등록되지 못했음을 보여주는 즉각 기억 장애의 전형적인 소견입니다.

기억 체계는 서로 분리되어 있으면서도 보완적으로 작동하기 때문에, 한 영역이 실패하면 다른 영역이 보상 전략으로 동원될 수 있습니다. 알츠하이머병에서는 진단 수년 전부터 특정 기억 영역의 저하가 가속화될 수 있다는 보고가 있으므로, 침상 옆 평가에서 즉각 기억과 지연 회상을 구분해 기록하는 것이 추후 인지기능 변화를 추적하는 데 중요합니다.

필통 문제은행 8,678 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

치매 진단의 환자에게서 나타나는 ‘즉각 기억 상실’ 증상으로 볼 수 있는 것은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비