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학습 자료 둘러보기 →선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs, selective serotonin reuptake inhibitors)
fluoxetine(Prozac), paroxetine(Paxil), sertraline(Zoloft) 등
| 약물 | 계열 | 특징 |
|---|---|---|
| Fluoxetine | SSRI | 대표적 SSRI. 반감기가 길어 중단 시 금단증상이 비교적 적음 |
| Bupropion | 비정형 항우울제(NDRI) | 도파민·노르에피네프린 재흡수 억제. 세로토닌에는 거의 작용하지 않음 |
| Imipramine | 삼환계 항우울제(TCA) | 세로토닌·노르에피네프린 재흡수를 모두 억제하나 항콜린·항히스타민 부작용이 큼 |
| Mirtazapine | 비정형 항우울제(NaSSA) | 알파2 길항으로 세로토닌·노르에피네프린 유리를 증가시키나, 히스타민 차단으로 진정·식욕증가가 나타남 |
| Venlafaxine | SNRI | 세로토닌과 노르에피네프린 재흡수를 모두 억제. 고용량에서 노르에피네프린 작용이 강해짐 |
SSRI는 우울증 1차 치료 약물로, 세로토닌 운반체(SERT)에 선택적으로 작용하여 부작용이 적습니다. 대표 약물은 Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine입니다.
Fluoxetine은 반감기가 수일로 길어 갑작스러운 중단 시에도 금단증상이 상대적으로 적습니다. 다만 용량 변경 후 체내 농도 안정화까지 시간이 걸리므로 효과 판정은 충분한 기간을 두고 해야 합니다.
Imipramine(TCA)이나 Venlafaxine(SNRI)도 세로토닌 재흡수를 억제하지만 선택적이지 않습니다. 문제에서 '선택적'을 요구할 때는 반드시 SSRI 계열만 고르십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.