정신간호중재기법(치료적 간호활동)

가족치료에 대한 설명으로 옳은 것은?

1 정신증상을 생물학적 문제로 본다.
2 부적절한 행동의 학습에 초점을 둔다.
3 개인의 특성과 성격 형성에 대한 분석에 초점을 둔다.
4 개인의 과거 경험으로 인한 역기능적 신념에 초점을 맞춘다.
5 역기능적인 가족체계와 의사소통 영역에서 가족의 문제를 다룬다. ✓ 정답

해설

가족치료

개인의 성격 특성보다는 가족의 역동에 초점을 두며, 가족구조 및 역동, 가족 상호작용, 가족체계 및 의사소통에 초점을 두고 가족문제를 다룸 ① 생물학적 치료 ② 행동치료 ③ 개인정신치료 ④ 인지행동치료

같은 주제 다음 문제주위에 관심도 없고 말도 거의 하지 않던 아이가 낯선 사람에게 부적절한 친근감을 보이며 부모는 오히려 낯설어 한다. 이 환아에게 도움이 되는 치료적 환경은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

가족치료는 개인의 내면이나 과거 경험을 분석하는 전통적 개인치료와 달리, 가족체계와 상호작용이라는 관계적 렌즈로 문제를 바라봅니다. 정신증상을 생물학적 원인으로 환원하거나(1번), 부적응 행동의 학습 과정만 추적하거나(2번), 성격 형성이나 역기능적 신념 같은 개인 내적 요인에 집중하는 접근(3번, 4번)과는 초점 자체가 다릅니다.

가족치료에서는 한 구성원의 증상이나 문제 행동을 그 개인만의 결함으로 보지 않습니다. 증상은 가족이라는 관계망 속에서 발생하고 유지되는 역기능적 의사소통과 상호작용 패턴의 표현으로 이해합니다. 예를 들어 우울과 자살 충동을 보이는 청소년을 다룰 때도, 청소년 개인을 ‘문제’로 낙인찍는 대신 가족 관계의 강화를 치료 목표로 전환하는 것이 애착기반 가족치료(ABFT)의 핵심 첫 단계입니다 ^[2]. 이는 ‘문제는 개인에게 있다’는 시각에서 ‘문제는 관계 패턴에 있다’는 시각으로의 전환을 보여줍니다.

이러한 관점은 가족을 하나의 체계(system)로 보는 시스템 이론에 뿌리를 둡니다. 가족 구성원 각각은 독립적으로 작동하는 것이 아니라 서로 영향을 주고받으며, 한 사람의 변화는 다른 구성원의 반응을 끌어내고 이것이 다시 처음 사람에게 영향을 미치는 순환적 인과관계를 형성합니다. 따라서 치료적 개입의 단위는 개인이 아니라 가족 구성원 간의 관계, 경계, 위계, 의사소통 방식이 됩니다. 최근에는 가족체계를 이해하고 대응하는 능력을 정서지능과 구별되는 별도의 역량으로 개념화하려는 시도도 있는데, 이는 가족 문제를 다루는 데 개인 차원의 이해만으로는 충분하지 않다는 인식을 반영합니다 ^[3].

가족치료의 적용 범위는 문화적 맥락에 따라서도 확장됩니다. 아시아 문화권에서는 개인을 공동체의 일부로 보는 집단주의적 가치가 강하기 때문에, 생애 전반에 걸친 애착 체계의 안정성을 치료 목표로 삼는 모델이 제안되기도 했습니다. 사회적으로 위축된 청소년 사례에서도 개인의 동기나 성격을 교정하려 하기보다 가족 내 안전한 애착 관계를 회복하는 방향으로 접근합니다 ^[4]. 이는 가족치료가 단순한 기법의 묶음이 아니라, 문제를 관계적 맥락에서 재정의하는 독자적인 치료 철학을 지니고 있음을 보여줍니다.

혼동 주의! 가족치료가 ‘가족이 모두 모여서 하는 치료’라는 형식적 조건만을 의미하는 것은 아닙니다. 핵심은 참석 인원이 아니라 문제를 보는 관점, 즉 개인 내적 요인이 아닌 가족체계와 의사소통 영역에서 문제를 개념화하는 것입니다. 따라서 보기 5번의 ‘역기능적인 가족체계와 의사소통 영역에서 가족의 문제를 다룬다’는 진술이 가족치료의 본질을 가장 정확히 기술합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[2]
Anatomy of the Relational Reframe in Attachment-Based Family Therapy.일반논문Santens T, Chu-Chun C, Levy S, Diamond G, Bosmans G. (2026) · DOI: 10.1111/famp.70155
[3]
Family Systems Intelligence in Couple and Family Therapy-And Beyond.일반논문Doherty WJ, Fisher AR, Hardy NR. (2026) · DOI: 10.1111/jmft.70136
[4]
Lifelong Attachment System Asian Model of Family Therapy.일반논문Tamura T. (2026) · DOI: 10.1111/jmft.70137

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