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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 빌름스종양 | 신경모세포종 |
|---|---|---|
| 기원 조직 | 신장 실질(신장 발생 이상) | 신경능선(부신수질, 교감신경절) |
| 위험도 분류 인자 | 연령, 병기, 조직학, 1p·16q·11p15 이형접합성 소실, 1q 획득 | 연령, 병기, 조직학, MYCN 증폭, 배수성, 분절성 염색체 이상 |
| 치료 전략 차이 | COG는 선행 신절제, SIOP는 선행 항암화학요법 | 위험도에 따라 수술·항암·방사선·면역요법 조합 |
빌름스종양은 소아 신장 종양의 약 90%를 차지하며, 영아기~유아기에 호발한다.
무홍채증, 반신비대, 비뇨생식기 기형 등 선천성 기형이 동반된 소아에서 복부 종괴가 만져지면 빌름스종양을 반드시 감별해야 한다.
치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료를 병합하며, 북미 COG는 선행 신절제술, 유럽 SIOP는 선행 항암화학요법 후 수술을 시행한다.
교감신경계·부신수질 종괴는 빌름스종양이 아니라 신경모세포종을 먼저 의심해야 하며, 두 질환은 기원 조직과 위험도 분류 기준이 전혀 다르다.
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