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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 요추 | 정강뼈 | 엉덩뼈능선 |
|---|---|---|---|
| 처치 목적 | 뇌척수액 채취(요추천자) | 골수천자(영아 초기) | 골수천자(학령기 이후) |
| 적용 연령 | 전 연령 | 주로 12~18개월 미만 | 학령기 아동 포함 전 연령 |
| 선택 이유 | 척추관 접근 | 긴뼈에 골수가 남아 있는 시기 | 골수 풍부, 큰 혈관·신경 적어 안전 |
학령기 아동의 골수천자는 엉덩뼈능선, 특히 뒤위엉덩뼈능선을 우선 선택한다. 이 부위는 골수가 풍부하고 큰 혈관·신경이 적어 반복 천자에도 안전하다.
정강뼈는 생후 12~18개월까지 골수가 충분하여 사용 가능하지만, 10세에는 지방골수 전환이 진행되어 진단적 가치가 떨어진다.
요추는 골수천자가 아니라 요추천자 부위이다. 백혈병 환아에서 두 처치가 모두 필요할 수 있으나 목적과 해부학적 접근이 전혀 다르므로 혼동하지 않는다.
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