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학습 자료 둘러보기 →| 혈액 소견 | 이 아동의 결과 | 급성 백혈병에서의 기전 |
|---|---|---|
| 헤모글로빈 | 7.0 g/L | 골수 내 백혈병 세포 침윤으로 정상 적혈구 생성 억제 → 빈혈 |
| 혈소판 | 23,000/uL | 거핵구 계열 생성 억제 → 혈소판감소 → 멍·출혈 |
| 체온 | 38.5℃ | 정상 호중구 감소로 감염에 취약 → 발열 |
소아에서 발열·창백·멍이 동시에 나타나면 골수기능부전을 의심하고 급성 백혈병을 최우선 감별에 둔다.
혈액검사에서 헤모글로빈 7.0 g/L와 혈소판 23,000/uL는 각각 심한 빈혈과 혈소판감소증으로, 범혈구감소증 패턴을 보이면 단순 철결핍빈혈로 단정하지 않는다.
초기 증상이 감기와 비슷하여 진단이 늦어질 수 있으므로, 감염 증상 후에도 피로와 멍이 지속되면 말초혈액 도말검사와 골수검사를 고려한다.
말초혈액에서 백혈병 모세포가 5% 미만으로 검출되는 사례도 있어 도말검사가 정상처럼 보여도 백혈병을 배제할 수 없다.
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