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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 판단 | 근거 |
|---|---|---|
| 1. 치간칫솔 사용 | 부적절 | 치간칫솔은 잇몸 점막에 기계적 손상을 주어 출혈을 유발할 수 있습니다. 구강 위생은 부드러운 칫솔만 사용해야 합니다. |
| 2. 주사부위 압박하지 않음 | 부적절 | 주사나 채혈 후에는 지혈이 될 때까지 부드럽고 강하게 압박해야 합니다. 혈소판이 부족한 아동은 지혈이 지연되므로 압박 시간을 충분히 확보해야 합니다. |
| 3. 코를 세게 풀거나 파지 않게 함 | 적절 | 코점막 손상을 예방하여 비출혈을 막는 가장 기본적인 중재입니다. |
| 4. 경구투약 대신 근육주사 | 부적절 | 근육주사는 근육 내 혈종을 만들 위험이 높습니다. 핵심! 투약 경로는 가능한 한 경구나 정맥주사로 선택하고 근육주사는 피합니다. |
| 5. 통증 시 아스피린 사용 | 부적절 | 아스피린은 혈소판 응집을 비가역적으로 억제해 출혈 위험을 높입니다. 해열·진통이 필요하면 아세트아미노펜(acetaminophen)을 고려해야 합니다. |
코점막은 혈관이 풍부하고 얇아 작은 자극에도 쉽게 출혈이 생기므로, 코를 세게 풀거나 파는 행위를 금지하여 비출혈을 예방한다.
구강 위생은 부드러운 칫솔만 사용하고, 치간칫솔이나 치실은 잇몸 점막 손상을 유발하므로 피한다.
주사나 채혈 후에는 부드럽고 강하게 5~10분 이상 압박하여 지혈을 돕는다.
투약은 근육주사 대신 경구·정맥주사를 선택하고, 진통·해열 시 아스피린은 혈소판 응집을 억제하므로 아세트아미노펜을 사용한다.
ALL 환아는 출혈 위험과 혈전 위험이 동시에 존재할 수 있으므로 혈소판 수치와 응고 검사를 함께 모니터링하며 출혈과 혈전 징후를 모두 사정해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.